病人今年40岁.男.1/24日自觉身体有说不出的不适家人和.
2014-04-20
问题描述:(男 , 41岁)病人今年40岁.男.1/24日自觉身体有说不出的不适家人和本人都发现有答非所问、语无伦次的现象26日发现他血压异常最高达180/140mmhg27日夜急诊时血压180/120开始先速尿、亚宁定降压1/27头颅ct平扫左侧基底节区见斑片状低密度灶须鉴别占位性病变及软化灶.后加甘露醇但血压依然于是实行血压、心率监护头颅MR平扫+增强:左侧基底节区及侧脑室体旁急性—亚急性脑梗塞首先考虑;双侧额叶散在缺血灶或腔梗灶;双侧上颌窦及筛窦炎;请结合临床、随访头颅MRA诊断:左侧大脑前动脉、大脑后动脉局部显著变细左侧椎动脉较对侧显著变细请结合临床及其他检查后入院治疗住院期间用:银杏达莫注射液、胞磷胆碱钠针、吡拉西坦注射液、钆喷酸葡胺注射液、甘露醇等口服达美康、拜糖平、美卡素、拜新同、舒降之、立普妥、阿司匹林等入院后血压仍居高不下于是作24h血压监测等等检查医生体检仅示:右侧鼻唇沟浅伸舌右偏四肢神经方面检查均(-)目前已好转出院因“左侧大脑前动脉、大脑后动脉局部显著变细左侧椎动脉较对侧显著变细”目前已好转出院因“左侧大脑前动脉、大脑后动脉局部显著变细左侧椎动脉较对侧显著变细”医院建议作神经外科作血管造型检查以决定是否介入治疗能不能中医活血化瘀治疗?()
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