儿童精与成人精神分裂症的区别

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童精与成人精神分裂症的区别主要是起病形式、早期症状、临床症状、自制力判断、诊断和治疗几个方面。一，起病形式比成人复杂，往往不清楚什么时候起病。二，早期症状难发现，儿童心理发展较快，心理发展不稳定，语言表达不充分，早期症状很发现。三，临床症状不典型，儿童心理过程、心理内容在生长发育阶段，临床症状不像成人以特征性思维障碍表现，而以情感不协调、行为退缩怪异为主，严重的有幻觉、离奇幻想，如觉得自己是孙悟空、动物或和动物对话，系统妄想少。四，自制力难判断，自制力是判断精神分裂症严重程度、治疗疗效的指标，儿童心理活动不稳定，表达能力有限，了解自制力很困难。五，诊断和治疗困难，国内缺少儿童精神分裂症的诊断标准，通常是参照成人，诊断程序和儿童不同，诊断不容易，治疗上比成人要慢。

老年痴呆与精神分裂症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆与精神分裂症是两种疾病。老年痴呆主要是由于认知能力的减退，一般会导致记忆力减退，反应能力降低，计算力降低，会有时间方向力和空间方向力的问题，老年痴呆不仅会导致认知能力的减退，还会有一些心理上的问题，比如精神分裂症、抑郁、焦虑等。精神分裂症的病人会有抑郁症、躁狂等症状，如果有精神分裂症，要用药物来抑制情绪，无论是老年性痴呆，还是精神分裂症，都会对其造成一定的影响，因此要进行药物的调理。

神经症和精神分裂症区别

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

神经症和精神分裂症区别主要与症状有关。神经症病人对自己身体和心理上的改变非常关心，患者会主动去寻找并合作，有些病人会过度地担忧自己的身体状况。而在初期，病人对自身身体和心理的改变并不关注，也没有主动的寻找和合作。在精神病的病人中，不存在性格上的变化，而在精神分裂的初期，患者的性格也会发生变化。如果是精神分裂症，一般会在初期会有一些症状，比如大脑活动性功能的紊乱，而神经性疾病是不会的。

神经症与精神分裂症有哪些区别

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

部分神经分裂症患者在发病初期可出现神经症样某些表现，如果病人可有头疼头晕、失眠、学习效率低下等症状，降低了工作效率，情绪上亦有某些改变或表现出某些强迫症状、焦虑症状，此时易误诊神经症。实际上这些病人往往是由于长期反复发作性精神病所致。对出现某些神经症症状者，细心查找其是否存在精神分裂症症状，易被忽视的几个阴性症状：孤僻懒散、言语少、感情平淡、活动减退等，不讲究个人卫生等。其实这些都不是精神分裂症，而是一种精神障碍类型。分裂症患者往往无视为自己的某种表现，就缺少了某些治疗要求，甚至求治动机也不强，分裂症患者往往现实检验能力不足，社会功能与家庭功能受损相较严重，而幻觉妄想和其他某些阳性症状也有，易成为判断分裂症的诊断方法。

精神分裂症与抑郁症的区别

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症和精神分裂症的区别是很大的，抑郁症主要就是心理上的一种疾病，而精神分裂症是属于精神上的疾病，虽然抑郁症包括精神问题，但是这两个绝对是有所不同的，而且精神分裂症是比较严重的，都是需要及时的进行治疗，但是一定要调理好自己的身体，保持一个比较健康的状态。

双相情感障碍的早期正确诊断

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍的临床表现隐匿，从首次出现症状到确诊平均需要七到十年以上，双向情感障碍诊断的关键是对躁狂和轻躁狂发作的临床表现的识别，有些患者，比方儿童、青少年和老年人，的早期躁狂和或者是轻躁狂发作常常不典型，很容易被漏诊了。双向情感照样首发抑郁发作时候，如果不规范的检查患者是否有躁狂发作，常常被诊断为单相抑郁障碍。当患者使用抗抑郁药治疗出现躁狂发作的时候，应该及时的诊断双相情感障碍。

双相情感障碍和遗传有关系吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍在重性精神疾病里面来说，遗传度还是比较高的。大概可能是普通人群的10-30倍左右，如果家里有人得了精神疾病，特别是双相情感障碍，可能子女得疾病的几率要变高，但是并不是所有的父母得了精神疾病或者是双相情感障碍，孩子一定会有疾病，因为本身不属于遗传性疾病，遗传只是一个因素而已。

双相情感障碍会越来越重吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双向情感障碍的危害是非常严重的，随之时间加长，病会越来越重，因而丧失了平时生活技能；丧失了和他人正常交往能力，表达语言理解困难，不能完整的表达内心的想法和，无法进行交流。

双相情感障碍会越来越重吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍不治疗，会越来越重。首先双向情感障碍在发生的症状是躁狂症和抑郁症交替发作，躁狂症发作的时候情绪比较高涨同时有言语增多失眠的问题的。

双相情感障碍能治愈吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍部分病人是可以完全被控制的，可以恢复到跟发生疾病之前一样好，但是有小部分病人可能很难恢复到以前，要是疾病拖的时间太长，一直都没有得到及时，规范的治疗，预后不是特别好，而且治疗起来也会增加很多的难度，治疗时间会变长，而且有一小部分可能就会变成快速循环，治疗起来更困难。

双相情感障碍能自愈吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相情感障碍自愈的可能性非常小，因为双相情感障碍属于严重的精神障碍，往往同时存在抑郁发作和躁狂发作的症状，或者两者交替发作，快速循环，自我功能往往受到严重的影响。

双相情感障碍属于精神分裂症吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双相障碍是一种情绪障碍，主要表现在抑郁情绪与焦虑情绪并存的一种状态，而精神分裂症是一种有生理性病变为基础的心理疾病，主要表现是出现严重的幻想，人格和行为发生较大的转变，并且没有自知力，所以严格意义上讲两者不属于一种疾病。

双相情感障碍与遗传因素关系

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双向情感障碍不是遗传病，但与遗传因素有一定关系，你没有阳性家族史，遗传的几率不是很大，但你的下一代的患病几率可能比一般人稍高，但不一定发病，请不要过分担心。

双相情感障碍治愈后复发率是多少

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

双向情感障碍治愈后是可能会复发的，复发率高达30%~40%。所以在治疗过程中缓解症状后要多加巩固，病情稳定之后进入维持期，也要多做一些心理的疏导，减少刺激，提升心理耐受性，预防复发。学会处理情绪，和负面情绪相处是防止复发的关键。

躁狂症和双相情感障碍的区别是什么

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

躁狂症和双相情感障碍的区别是状态不同，而且发作的因素也不同。躁狂症表现为情感高涨、自我体验特别愉快、自我感觉良好。整日兴高采烈自觉无比幸福和快乐，高涨的心境具有一定的感染力，引起周围人共鸣。