患者未本人母亲47岁此前身体状态良好以下为从开始到现...
2014-04-18
问题描述:(女 , 47岁)患者未本人母亲47岁此前身体状态良好以下为从开始到现在的就诊经过:1、2011年2月无明显诱因发现右大腿中断内侧无痛性包快约鸽蛋大小此后进行性增大其余均正常2、2011年9月5日于当地县医院检查彩超示34mm*29mmCDFI见血流丰富当地医院考虑“血管瘤”于2011-09-16行“右大腿包块切除”术后病理:右大腿纤维肉瘤3、2011-09-24患者无明显诱因出现右小腿肿胀2011-09-29就诊当地县医院彩超示:右侧股静脉中上段血栓形成予以“低分子右旋糖酐、潘生丁、华法林、低分子肝纳素”等治疗后右下肢肿胀明显消退4、2011-10-07就诊龙岩市第二医院行彩超示:右侧股动、静脉及股深、股浅动脉未见明显异常回声肝功能:ALT169IU/LAST218IU/LGGT34IU/LALP126.6IU/L该院予以保肝治疗后复查ALT49IU/LAST41IU/L5、2011-10-15左右就诊解放军175医院检查心电图正常上腹部MRI平扫+增强:肝VII段微小囊肿;右肾多发微小囊肿彩超:a、右大腿疤痕下方软组织内低回声区;b、双侧髂窝各探及一不均质低回声包块左、右大小分别约14mm*9mm*25mm、70mm*47mm*51mm探头加压及增加负压包块无明显移动内部均可见血流信号较大的内部血供较丰富;c、双侧髂血管无明显异常发现;d、右下肢动脉血流通畅、未见明显血栓形成;e、右下肢深静脉血流通畅、未见明显血栓形成彩色血流未见异常175医院予以右侧髂窝盆腔转移瘤及右大腿术区放射治疗其中右侧髂窝转移瘤DT:6160cGy/28f右大腿术区DT:3740cGy/17f经上述治疗后复查彩超:右侧髂窝探及一不均质低回声包块大小约50mm*35mm*33mm边界清楚形态尚规则内部回声不均匀;右大腿原术区扫查皮下探及一大小约为4.4mm*2.4mm低回声结节其边界清楚形态规则内部回声均匀放疗结束后无明显毒副作用出院6、回家后大概11月25日后出现放疗副作用大便次数增多肛门疼痛甚至出血会不会是直肠炎于是又到龙岩第二医院就诊现直肠肛门出好所好转但于12月10日左右出现呼吸困难症状到目前较严重出现3次左右平常也感觉气很紧说话有些困难可是做检查肺部ct、心电图均显示正常无法查找到原因治疗过程如上所示无过敏及遗传病史想跪求各位医生支招出现呼吸困难可能是什么原因呢医院检查也查不出哪里的问题该怎么办还有髂窝的转移瘤该如何治疗呢好像说髂窝的转移瘤是在淋巴结最近检查还有4.7cm左右后续该如何治疗()
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