问题描述：（男 , 62岁）主要症状:血小板减少血细抱形态学检查结果:骨髓来源:右胯一取材满意涂片及染色良好骨髓小粒+油滴+.二骨骨增生活路粒系50.5%线系37%粒比红=1.36:1三炸弹系增生各阶段比例及形态大致正常.四红系增生比例略增多以中晚幼红为主形态正常.五淋巴细胞比例相对减少.六全片共见巨核细124个分类25个成熟有血小板形成0个成熟无血小板形成22个裸核1个幼稚无颗粒2个血小板很少见.PB:白细胞数及分类大致正常.成熟红细胞大致正常.血小板很少见.意见:粒红巨三系增生巨核细胞增多产板不良提示血小板减少症骨髓象改变.病人因出事现在要做肩胛骨二次手术像这种情况病人是否还能做手术.如果不能需要做哪方面治疗.如果能需要注意什么.另外如果边做手术边输血小板效果可以吗（）