刘医生,您好,我是患者的家属。患者于今年4月份,于烟...
2014-04-18
问题描述:(男 , 24岁)刘医生,您好,我是患者的家属。患者于今年4月份,于烟台毓璜顶医院诊断为:1.肺癌(右肺)上叶2.慢性阻塞性肺疾病。因患者身体较虚弱,故未做病理切片,经其他各项检查,倾向于确诊为鳞癌。患者血常规WBC10.3X10^9L,N72.7%,RBC4.81X10^12/L,Hb147g/L,PLT189X10^9L.患者心电图正常,胸部CT示右肺上叶尖后段见不规则团块影,约6.0*4.6cm大小,CT值24HU,有分叶,可见短细毛刺,与胸膜有牵拉,增强扫描肿块不均匀强化;腹部彩超显示双肾囊肿;心脏彩超显示左室舒张功能减退;肺功能显示中重度阻塞性通气功能障碍,小气道功能降低,最大通气量减低,脑MRI示双侧额叶脑白质内散在脱髓改变。全身骨显像示右侧第12后肋异常放射性浓聚,建议定期复查。患者临床诊断考虑肺癌,肺功能差不能耐受肺手术,需行电子支气管镜检查明确病理后行全身化疗,因管家配偶不同意,直接进行第一周期化疗。化疗方案:多帕菲120mg+卡铂300mg,辅以对症治疗,化疗期间未出现明显化疗不良反应,化疗结束出院。出院情况:精神饮食可,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻,未诉其他特殊不适,体温正常。查体:全身浅表淋巴结无肿大。血常规WBC10.7X10^9L,N88.4%,RBC4.71X10^12/L,Hb141g/L,PLT241X10^9L.目前,患者除了化疗后头有些晕之外,无其他不良反应,饮食良好,体重有增无减,看外在表现,跟常人无异。因患者体弱,考虑到其对化疗的耐受性,担心化疗的毒副作用会使其身体状态恶化,到了后边儿可能还没有现在这么好的状态,因此考虑中医治疗,以期维持患者现状。患者体弱,考虑其对化疗的耐受性,及化疗对鳞癌的疗效,故考虑放弃化疗,采用中医治疗,以期维持现状,不知是否可行?
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