男76岁夜睡时伸屈左或右膝关节时经常发生同侧小腿肌肉...
2014-04-15
问题描述：（男 , 76岁）男76岁夜睡时伸屈左或右膝关节时经常发生同侧小腿肌肉痉挛而痛醒二年多近半年来有加重之势严重时一夜有二到四次影响睡眠第二天走路仍有疼痛吃含钙高的食物吃钙片有时静脉滴注钙制剂口服维生素A十D及E但效果不明显可能的诊断及治疗（）
医生回答(1)
刘祥礼
主任医师
日照市中医医院
问题分析：
腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起76岁老人若已经按缺钙处理效果不佳就该考虑是否动脉硬化所致当动脉发生硬化时腿部血液循环会受阻不畅血液供应减少代谢产物不能被及时带走当达到一定浓度时就会刺激肌肉收缩引起疼痛抽筋;血流受阻血供减少后局部组织出现缺血缺氧生理生化机能发生紊乱也可致疼痛抽筋
意见建议：
注意下肢保暖-尤其是在睡眠时睡前热水烫脚平时加强体育锻炼和运动每日对小腿肌肉进行按摩促进局部血液循环如果是在睡觉中突然出现腓肠肌痉挛首先可以背屈患脚给腓肠肌以被动牵拉的力解除腓肠肌的痉挛适当口服血小板抑制剂如阿司匹林每日服100~150毫克能改善血液循环也可服用活血止痛胶囊若持续加重建议做下肢血管彩超排除脉管蹭
2014-04-15