类风湿关节变型行动不便高血压心律不齐心率过速.精神不...
2014-04-16
问题描述:(男 , 57岁)类风湿关节变型行动不便高血压心律不齐心率过速.精神不好食欲极低吃不进去东西睡眠不好晚上基本睡不着大小便较少.体重逐渐降低现在为160斤原200斤.四肢不胖但腹部较大.近一年未锻炼四肢肌肉略松弛无力.父亲患类风湿性关节炎3年关节变型严重但生活基本自理行动不便.近年血压升高严重最高达160/110心率最高122.元旦期间住院治疗效果不明显.平时用药:类风湿药物:雷公藤(曾用药)强的松10MG/天扶他林“柳氮”帕夫林降压药物:倍他乐克每天75MG(早50晚25)住院用药:类风湿不变.利尿补钾等降压药换了很多.附心脏彩超报告:男57岁主动脉根部直径:26-32-28mm升主动脉:37mm左室流出道:1.3m/s左房内径:34mm右室内径:17mm室间隔厚度:9-12mm左室舒末内径:47mm左室后壁厚度:9mm肺动脉内径:25mm左室舒末容积:85ml左室缩末容积:34ml射血分数:61%血流速度(M/S):肺动脉瓣0.8三尖瓣0.6二尖瓣E0.5A0.9主动脉瓣1.2检查所见:室间隔上部心肌限面(*)增厚左室其余心肌厚度正常面(*)值左室壁向心运动良好间隔上部轻度突向左室流出道后者血流速度略加快.结论:室间隔上部心肌肥厚并突向左室流出道左室舒张功能减低左室收缩功能正常(*)看不清是不是这个字希望心血管和类风湿方面的医生能够结合一下曾经用药和病情分析一下问题在哪父亲现在很痛苦很消极悲观.恳请各位医师帮助.给我们一个治疗方案.首先把血压心率降下来然后针对类风湿在用药和日常注意事项方面给我们一些建议.谢谢()
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