我爸爸62岁7月初去进行常规体检时B超发现肝部有问题去...
2014-04-15
问题描述:(女 , 62岁)我爸爸62岁7月初去进行常规体检时B超发现肝部有问题去医院做了CTAFP监测核磁共振增强核磁共振但至今没有确诊是恶性肿瘤还是良性肿瘤他是乙肝大三阳病毒携带者患者无任何症状也没有疼痛吃饭正常身体也没有消瘦肝功能和总胆红素均正常CT影像描述:肝脏大小、形态未见异常肝内密度不均匀门静脉不宽肝内外胆管未见扩张胆囊不大壁不厚其内密度均匀脾稍大胰腺大小形态及密度未见异常双肾上腺不大扫描层面内双侧肾脏对称未见局灶性密度异常腹膜后未见肿大淋巴结影像诊断:肝内密度不均匀建议CT增强扫描;脾大甲胎蛋白(AFP)13.46ng/mlMR检查报告单——平扫检查所见:肝脏体积不大轮廓尚光整TIWI压脂序列示肝内可见多发大小不等结节状较高信号最大者位于肝右叶顶部约4.1*3.3cm病灶于同反相位序列均呈较高信号多数病灶与T2WI压脂序列未见显示少数呈较低信号肝内胆管未见扩张胆囊不大壁不厚腔内未见明确异常信号影脾脏不大实质信号均匀胰腺走行自然胰管未见明确扩张扫描所示双肾及双侧肾上腺区未见明确肿块及结节影腹膜后及肝门区未见明确肿大淋巴结影诊断意见:肝内多发结节样异常信号建议MR增强扫描进一步检查MR检查报告单——增强检查所见:患者行上腹部平扫示肝内多发结节样异常信号现行增强扫描可见:肝内大部分病灶动脉早期可见强化动脉晚期、静脉期及延迟期未见明确退出最大者位于肝顶部范围约41*43mm;数个病灶动脉期未见强化静脉期及延迟期可见轻度强化余所见上腹脏器未见明确异常强化诊断意见:肝内多发结节样异常信号大部分病灶动脉早期可见强化后未见明确退出考虑肝内多发不典型增生结节可能数个病灶动脉期未见明确强化静脉期及延迟期可见轻度强化考虑肝内再生结节建议短期复查或临床进一步检查无根据影像能判断是恶性肿瘤或者是良性肿瘤吗?有没有肝癌的可能?如果有到哪一步了?下来该采取哪一种治疗?()