脊髓损伤伴截瘫的护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

生活中注意调养。绝对卧床休息。定时扣位，按摩受压部位肌肉和四肢肌肉，预防坠积性肺炎，压疮和肌肉萎缩。做好口腔护理和二便护理。给病人多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，进食营养丰富的饮食，暂时忌辛辣等刺激性食物。必要时定期复查。

脊髓损伤腿抽筋是好现象吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓损伤腿抽筋是好现象，具体分析如下：脊髓损伤休克期过后，会有尚未坏死的神经传导而发生麻木、腿抽筋等症状，因此脊髓损伤腿抽筋是好现象，说明还要神经仍未坏死。建议患者及时前往医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗，以免加重病情。日常生活中，患者要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食保持心情舒畅，有利于身体健康。

脊髓损伤怎么恢复

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。

脊柱骨折脱位是否会并发脊髓损伤？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨折脱位不一定会伴随脊髓损伤。脊柱骨折脱位并不是所有的病人都有可能合并脊髓损伤，这要看骨折的类型和机制。暴力受伤的病人通常会有一些脊髓损伤，具体的程度要看受伤的程度和情况。老年人骨质疏松、局部肿瘤等病理变化属于慢性受压，对脊髓的压迫比较小，不会引起急性脊髓损伤。总之，根据骨折的情况、骨折片对椎管的压迫情况、骨折脱位等情况来判断是否存在脊髓损伤。

颈椎骨折伴脊髓损伤有什么表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎骨折伴脊髓损伤可能会出现如下临床表现：一是颈部剧痛，痛会释放到上肢，同时也会释放到躯干，导致放散性疼痛的症状，一般情况下疼痛很难减轻，需继续应用麻醉镇痛药物。二是颈椎活动度限制，伴上下肢无力的表现，严重者可引起四肢不全瘫或者完全性瘫痪等，患者很难离开床走动或者坐卧。三是颈椎骨折合并脊髓损伤如果水肿涉及脑干时，则会并发呼吸困难和心跳骤停等。

无骨折脱位型脊髓损伤有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，无骨折脱位型脊髓损伤有脊髓震荡、脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征等，具体情况分析如下：1、脊髓震荡，由于暴力作用导致脊髓充血、水肿，脊髓传导功能暂时中断，患者出现下肢截瘫，这种截瘫属于不完全性截瘫，随着时间的推移，脊髓震荡消失，脊髓功能逐渐恢复，下肢感觉、运动、反射、性功能逐渐恢复，预后较好；2、无骨折脱位型脊髓损伤可能是脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征，预后较差，可导致截瘫、肢体功能障碍。

无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的治疗方法有保守治疗、手术治疗等，具体内容如下：1.保守治疗：如果患者出现无脊髓损伤的颈椎骨折脱位，在未出现明显移位的情况下，患者可以通过牵引、支架固定等方式进行保守治疗，以避免骨折移位，从而促进骨折断端的生长、愈合。2.手术治疗：如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的情况，并且有比较明显的移位，通常需要及时接受颈椎骨折固定术来进行治疗，以重建患者颈椎的稳定性，从而避免出现慢性压迫，以促进患者骨折断端正常生长。

无脊髓损伤的颈椎骨折脱位会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，无脊髓损伤的颈椎骨折脱位可能会有颈部疼痛、颈椎僵硬、运动受限等症状表现。1、颈部疼痛：如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位，通常会出现颈部疼痛的症状。2、颈椎僵硬：如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位，患者可能会出现颈部僵硬的症状，从侧面看，患者的颈部可能会有异常前伸。3、运动受限：如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位，患者颈部的运动通常会受限，其中，左右旋转较为困难。

骨折合并脊髓损伤如何快速恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

加强平时护理和康复锻炼。脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，往往导致损伤节段以下肢体严重的功能障碍。脊髓损伤不仅会给本人带来身体和心理的严重伤害，还会对整个社会造成巨大的经济负担。

颈7脊髓损伤需要做哪些康复训练

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

物理治疗：包括肌力训练、平衡和协调训练、站立和步行训练、轮椅训练、体位和转移训练、减重训练、理疗，作业治疗：包括日常生活活动能力训练、娱乐和工作训练，矫形器应用：包括踝足矫形器、膝踝足矫形器、交互式步行矫形器、上肢矫形器。

颈脊髓损伤大概能恢复成什么样子

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

这取决于脊髓损伤的严重程度。如果伤势轻微，可能会恢复。如果发生严重伤害，不太可能完全恢复。注意疗养，减少当地活动，避免剧烈运动，避免负重行走，避免长时间的坐立。多饮水，多吃果蔬，多吃有营养的饮食，如鸡蛋、肉、鱼等高蛋白饮食，多吃富含钙的食物。

颈脊髓损伤的症状是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

颈髓损伤是指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤，表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现，又因为体位性低血压容易出现头晕、眼花、心慌等表现。

颈脊髓损伤怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

单纯的脊髓神经损伤没有骨折、脱位，没有椎管狭窄的情况，可以应用一些脱水药物，如果是有骨折、脱位或者是椎管狭窄，对神经损伤比较严重，神经水肿比较厉害，就有必要积极的进行手术治疗的。

颈椎骨折脊髓损伤怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎骨折脊髓损伤首先需要积极的明确诊断，需要拍普通的x线光片、颈椎ct核磁共振，先明确神经损伤程度和骨折的情况。手术时间越早越好，因为时间越长，神经可能会被卡压时间越长，可能损伤越来越厉害，恢复就有困难，尽量为治疗争取时间是首要的。