诊断胆结石需要做哪些检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常来说，诊断胆结石需要做腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。胆结石包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部位来分，可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发，其中胆囊结石占全部结石的50%左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证，其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作，疼痛可向右肩或右肩胛部放射。通常可以进行腹部CT检查、B超检查、核磁共振检查等检查。

胆结石2.6厘米需要做手术吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆结石2.6厘米可以先吃药试试能不能拍出来，如果结石继续增大，超过3cm，是可以行手术治疗的。有症状的胆囊结石，无论结石多少、大小有多大，都应当行手术治疗，以免反复引起胆囊炎症状，出现右上腹的疼痛不适、胆绞痛。

肾结石0.9cm严重吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾结石0.9cm有可能严重，也有可能不严重，结石0.9cm要看肾结石所长的位置，如果肾结石长在盏颈口，有可能会引发肾盏积水，就需要治疗，药物治疗可以口服排石药物，如果长期嵌顿在这里，药物治疗效果不好，需要做体外震波碎石或者需要做输尿管软镜钬激光碎石术治疗。

肾结石会导致肾萎缩吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石是会导致肾萎缩的。肾脏发生萎缩，侧肾的功能可能就减退或衰竭了。肾结石如果较多较大，长期的梗阻会造成肾脏的萎缩已经肾功能的障碍。应早去正规医院检查。多吃低钙食品，多吃蔬菜。

肾结石忌口什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石患者饮食上需要少吃含有草酸比较高的食物，比如菠菜、巧克力、草莓等食物，减少钙的摄入，比如骨头汤、豆制品、牛奶等，尤其是夜间睡觉前尽量不要喝牛奶。减少肉制品的摄入比如猪肉、牛肉等高蛋白食物。如果是尿酸结石还需要少吃含有嘌呤比较高的食物，比如动物内脏、海产品、啤酒等。平时应该多喝水、多运动可以减少结石的形成。

肾结石绿豆汤能喝吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾结石的病人可以喝绿豆汤，绿豆汤是一个清热去火比较好的食材，而且具有利尿的作用，通过增加小便，可以促进一些较小的结石的排出。但病人要避免多吃豆制品，因为豆制品含草酸盐的成分比较高，很容易形成结石，还有一些食物也是有可能形成结石的，比如菠菜、动物内脏、坚果类，肾结石的病人没有任何临床症状时，平时要多喝水，多运动。

肾结石能不能吃鸡蛋

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾结石患者可以适量吃鸡蛋。鸡蛋含有丰富的蛋白质、脂肪、维生素和铁、钙、钾等人体所需要的矿物质。鸡蛋里面含有的蛋白质，不会引起肾结石的加重，而且鸡蛋属于优质蛋白，里面含有很多人体必需氨基酸，有利于人体吸收，提高身体免疫力。

肾结石如何检查

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

首先选择无创的检查。临床上泌尿系的B超。把肾、输尿管、膀胱乃至于尿道能够用B超来看一下，了解结石有多大，在什么部位，会出现什么样的不良的后果。第二个检查就是x线的检查。也就是说常常拍的叫腹平片，通过腹平片能够看到结石的部位、结石的形态，结石是否在肾脏里面，另外通过腹平片上结石密度来结石的成分。

肾结石如何排石肾结石怎么排除体外

张聪

副主任医师 中日友好医院

小于1.5毫米的结石，可以多喝水，通过尿流经输尿管排出体外，一般不需要特殊治疗。结石直径在5－10毫米，可以服用药物进行治疗，结石直径大于1厘米，可以进行微创手术治疗或者腹腔镜手术治疗等。

肾结石需要做什么检查

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

如果是普通的肾结石，首先要做实验室的检查，比如尿常规检查、肾功能的测定。影像学的检查需要做超声检查，超声比较简单易行，而且能够很容易的发现结石。有的部分如果超声找不到，还需要进一步做泌尿系的平片或者CT，如果结石卡在输尿管内，有可能还需要做逆行的肾盂造影。

肾结石怎么检查肾结石需要检查什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石可以通过体格检查和影像学检查确诊。尿液常规检查，观察是否有尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞等，判断是否合并尿路感染及糖尿病等；血常规检查，如白细胞的数目增多，则可能存在感染。

为什么肾结石会腰痛

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

可能是肾结石突然掉落到肾盂与输尿管连接处或者输尿管上端引起梗阻，使尿路扩张，刺激疼痛感受器，引起疼痛。可能是肾结石对肾盂壁的局部刺激，导致肾盂平滑肌痉挛或疼痛介质的释放，这就是常说的肾绞痛，患者除了疼痛之外，还会出现恶心、呕吐等不舒服的其他临床表现。

有肾结石要怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾结石主要看一下结石的大小以及他所在的位置，如果在偏外一点的位置，可以考虑体外碎石的，如果在肾脏中心的一些位置，可能体外碎石的效果并不好，或者说如果结石大于一厘米，体外碎石的效果也是不好的。那就要考虑做手术进行切开取石，当然也可以做微创。

左肾结石症状有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左肾结石如果结石比较小，病人多数没有症状，或者仅有轻度的身躯不适以及酸胀感，部分患者仅有血尿的症状。如果结石比较大，可以出现胀痛以及钝痛感。部分结石可能会同时合并有尿路感染，出现脓尿，表现为畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

肾结石能喝柠檬水

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

肾结石是能够喝柠檬水的柠檬水，富含丰富的维生素，能够促进新陈代谢加快体循环。可以喝，柠檬水中含有大量柠檬酸盐，能够抑制钙盐结晶，从而阻止肾结石形成，甚至可以使部分慢性肾结石者的结石减少、变少。美国泌尿学会年会上公布的研究成果也表明，常喝含柠檬汁的饮料可提高尿中的柠檬酸酯水平，该化学物质能预防尿中的矿物质在肾内形成结晶体即肾结石。