四支饮食睡眠正常但视力模糊意识不清6月1日下午一时在...
2014-04-13
问题描述：（男 , 41岁）四支饮食睡眠正常但视力模糊意识不清6月1日下午一时在嘉兴乡下发病倒下昏迷立即送嘉兴二院抢救做CT脑出血严重有呕吐抽蓄现象2日下午送上海华山医院诊断为前交通动脉瘤破血3日下午做介入栓塞手术6曰做腰穿刺引琉术24日出院回家康复治疗现每天做高压氧仓用药为都可喜尼膜同.弥可保等.目前病人四支饮食睡眠都正常但视力模糊意识不清请专家指点推存有效的方法和药方.非常谢谢（）
医生回答(1)
黄运水
主任医师
台州市五洲生殖医院
问题分析：
意识不清是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱为临床常见症状之一意识是指人们对自身和周围环境的感知状态可通过言语及行动来表达意识不清系指人们对自身和环境的感知发生障碍或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态意识障碍原理相关
意见建议：
1．保持呼吸道通畅给氧、注射呼吸中枢兴奋剂必要时行气管切开或插管辅以人工呼吸2．维持有效的循环功能给予强心升压药物纠正休克3．有颅压增高者给予脱水、降颅压药物如皮质激素、甘露醇、速尿等利尿脱水剂等必要时行脑室穿刺引流等4．抗菌药物防治感染5．控制过高血压和过高体温6．控制抽搐7．纠正水电解持平衡紊乱补充营养8．给予脑代谢促进剂苏醒剂等前者如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等后者如氯酯醒、醒脑静（即安宫牛黄注射液）等9．注意口腔、呼吸道、泌尿道及皮肤的护理
2014-04-14