病情分析： 你描述的牙上有黑斑有以下几种可能：1，色素附着在牙面上引起的；2，门牙蛀牙而显出来的黑斑；3，天生的牙质颜色（这种黑斑很少见，多见的有褐斑或黄斑等）。
意见建议：如果是第一种情况，通过洗牙的方法就可将牙面上的黑斑去除；如果是第二种情况，则要将变黑的牙质去除干净，然后补牙才可以的；如果是第三种情况，根据具体情况则可选择冷光美白、贴面或烤瓷牙套来改变颜色；建议看牙医检查下具体情况，以对症治疗。