问题分析：您好！混合痔不一定非得手术治疗，如果症状不严重可以先药物治疗，也能缓解病情或控制其发展的，从您上传图片看可以先药物治疗。可以用1:5000高锰酸钾坐浴，然后涂痔疮膏或肛注痔疮栓，口服槐角丸和消炎药治疗。
意见建议：平时注意患处卫生，不要久坐久蹲，经常练习肛门收缩动作，养成按时排便的习惯，便后按时清洗，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝菜汤，预防便秘。不吃辛辣食物，忌烟酒。