双下肢无力、经常摔倒、上楼困难、正常蹲起困难、剪刀...
2014-04-08
问题描述：（男 , 13岁）双下肢无力、经常摔倒、上楼困难、正常蹲起困难、剪刀布、脚稍有变形10年前前几天去济南省立医院胸椎脊髓磁共振、脑磁共振和脑CT都无异常医生说可能是遗传性痉挛性截瘫是否遗传性痉挛性截瘫？怎样确诊？有什么治疗的办法？谢谢（）
医生回答(1)
吴华华
医师
横市红会医院
问题分析：
双下肢无力而导致经常摔倒上楼无力正常起蹲困难剪刀布也是由于下肢肌无力的表现脚变形时由于长期畸形步态引起的
意见建议：
勿是的可能性比较大诊断的要点1儿童青少年期发病2缓慢进行性进展的双下肢痉挛性截瘫3可伴有视神经萎缩视网膜色素变性锥体外系症状共济失调肌肉萎缩痴呆皮肤蹭4脑和脊髓的CT喝MRI多正常或有脊髓变细诱发电位检查异常5有阳性家族史6如果发现基因异常可诊断主要是对症治疗和支持治疗足畸形可穿娇形鞋药物治疗可用维生素类促进蹭神经纤维的再生神经肌肉营养药有一定帮助针灸理疗及肌肉和跟腱锻炼按摩可增强器伸缩功能纠正垂足可穿高跟鞋长筒靴踝关节畸形严重可手术不要过度劳累注意保暖
2014-04-08