指导意见：就目前所述症状应该以冠心病的表现为主适合同时实施二尖瓣手术和冠状动脉搭桥手术如身体其他脏器功能良好成功率为90%以上当然如果二尖瓣蹭尚不足以导致心衰也可以考虑做内科介入治疗即冠状动脉内支架植入但目前首先应该行心脏彩超及冠状动脉造影检查二尖瓣关闭不全的原因有好多种最多见的是风湿性心脏病导致也可能是腱索断裂所致（应该是大量返流）可以考虑做二尖瓣成形或人工机械瓣膜置换冠心病则应该做搭桥手术任何手术都可能出现一定的并发症大多都在可以控制的范围同样存在危及生命的风险或并发症是否考虑手术由患者本人及家属权衡决定手术以北京、上海的医疗技术为高当然现在许多医院可以做此类手术看你的具体位置及经济状况及当地的医疗水平不做手术可能引发的风险：1、存在急性心肌梗死的可能；2、二尖瓣关闭不全进一步加重引起心功能不全；3、两种病症可能共同导致心功能衰竭或严重心律失常