问题描述：（女 , 54岁）10年前一次劳动后觉右手肘关节疼痛不能伸直X线未见异常两月后关节逐渐肿胀当地医院诊为滑膜增生予手术切除并做病检病检示组织增生术后疼痛无改善且关节再次红肿服用抗生素及止痛剂10年来又先后出现双手指关节畸变四肢大关节不同程度疼痛曾先后多次就诊江苏省人民医院、军区总院等多位专家认为是类风湿关节炎予强的松、甲氨喋呤治疗症状无明显改善如今疼痛持续尤其下半夜及晨起时剧烈严重影响了生活辅助检查:免疫检查均为阴性多次检查Rh、抗“O均为阴性其它:手术时的切片曾拿到南京军区总院认为不支持类风湿关节炎