二尖瓣返流轻度怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣返流是由于二尖瓣关闭不全导致的。轻度的关闭不全导致轻度返流，基本不会有明显症状，也不用药物治疗，定期复查心脏超声就可以。这种可以见于扩张性心肌病，先天性心脏病，风湿性心脏病患人。

二尖瓣返流怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二尖瓣返流的主要病理生理改变是由于血液通过二尖瓣进入左心室后，由于二尖瓣关闭完全，流入左心室的血液部分返回入左心房导致的。二尖瓣反流常见于二尖瓣原发性黏液性变，二尖瓣腱索断裂，风湿性心脏病，感染性心内膜炎，冠心病，心肌病等疾病。其治疗首先要对因治疗，积极纠正原发病，并预防并发症。另外，可选择手术治疗包括瓣膜修复术，人工瓣膜置换术等。

风湿性心脏病三尖瓣关闭不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力，其表现比较轻微。三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时，心脏输出率下降，而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状，并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏，尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人，随着疾病的进展，二尖瓣的损害可以缓解，但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低，这些表现会更加突出。

后天性三尖瓣关闭不全要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

后天性三尖瓣关闭不全要做以下检查，具体分析如下：1、X线表现：右心房、右心室增大，上腔静脉出现了收缩期的搏动；如果是肺动脉高压或左心室的继发性病变，则会出现与之对应的X线表现。2、心电图：心房肥大、P波高宽、右束支传导障碍、右心室肥大、心房劳损、心房颤动等。3、超声心动图和多普勒超声：三尖瓣关闭不完全时，三尖瓣的超声显像显示有微小的气泡在三尖瓣间来回穿梭；多普勒可以检测到右心室和右心房的异常，同时还可以通过彩色多普勒来评估逆流的大小。

三尖瓣关闭不全的寿命有多长

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三尖瓣关闭不全的寿命与患者的具体病情及治疗方案有关，如果病情较轻、治疗及时，并且平时注意放松心情、合理饮食，避免感染、重体力劳动和体育运动等增加心.脏负担的行为，寿命就会比较长，甚至能够达到正常人的寿命。

三尖瓣关闭不全的危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

后天性三尖瓣闭合不全，可合并心房颤动、肺栓塞，右心衰竭的危害性。后天性三尖瓣闭合不全其原因可能与瓣膜结构异常有关，也可能与某些药物或毒物有关。肺栓塞是肺动脉某支被栓子阻塞所致的一种严重并发症，最常与静脉系统血栓形成有关，可能是左心衰竭所致，由于左心衰竭，肺充血，肺动脉压力升高，使得右室收缩期的负荷加重。右心功能受损时也易出现肺栓塞。先天性心血管畸形等，合并肺动脉高压的患者常有右心衰竭，右心衰竭症状以体循环充血为主，临床表现水肿，肝脏肿大，食欲减退，恶心，呕吐，少尿等，且伴有轻微蛋白尿和少量红细胞。

三尖瓣关闭不全的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三尖瓣关闭不全可能会产生瘀血，使静脉回流受阻，导致很多脏器功能异常，肺瘀血，导致肺水肿、呼吸功能障碍、肝淤血。久而久之会导致肝腹水、肝硬化、胃肠瘀血、下肢瘀血、出现下肢静脉血栓、下肢功能障碍、肺栓塞等。如果三尖瓣关闭不全比较严重，并且不能及时的进行治疗，可能会发生心力衰竭，严重的情况下会导致死亡。

三尖瓣关闭不全该怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，三尖瓣是一种介于右心房与右室之间的瓣膜。随着右心室的收缩，三尖瓣闭合，血液从右室流入肺动脉，在肺部进行气体的交换。三尖瓣闭合不完全时，会有一部分由右心室流出的血液回流到右心房，对身体的供血有一定的影响。三尖瓣关闭不全是轻微的，一般不会出现任何症状，只需要定期进行心脏彩超检查。中重度三尖瓣关闭不全，患者有胸闷、活动性气短等表现，应结合三尖瓣关闭不全的原因，如原发性肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病等，应及时进行三尖瓣置换、三尖瓣修复术。

三尖瓣关闭不全能运动吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

三尖瓣关闭不全是否能运动，需要根据实际情况进行判断。三尖瓣关闭不全能不能活动，主要依据是三尖瓣闭合不全，若病人仅因轻度关闭不全而导致三尖瓣异常反流，则血流动力学几乎无影响，病人通常无任何临床症状，日常生活不会受到影响，可适当锻炼，但是应该避免剧烈的运动来散步和瑜伽，太极拳是主要的，慢跑要限定时间。如果患者三尖瓣关闭完全或者接近全关闭时就必须停止运动，否则会导致心功能下降而出现心力衰竭，严重者甚至危及生命。如三尖瓣闭合达中度，病人通常日常生活的活动量就可以了，别再进行别的锻炼。

三尖瓣关闭不全轻度怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

三尖瓣关闭不全轻度可以暂时门诊观察，不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，继而全身静脉回流不畅，重度返流的需要手术治疗，药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可，不用过于担心。

三尖瓣关闭不全是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，三尖瓣关闭不全是先天性的遗传性疾病、肺动脉高压和三尖瓣扩张等。三尖瓣闭合不全的病人，在右心室收缩时，会有血液倒流至右心房，右心房压升高，从而引起体循环淤血、肝脾肿大，严重的时候会导致慢性右心功能衰竭，不仅会对肝、呼吸系统、肺脏功能造成损害，从而引起肝硬化、肝淤血、肺淤血、肺水肿，甚至会引起肺栓塞，甚至是房颤等。

三尖瓣关闭不全怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

三尖瓣关闭不全在治疗上，应根据临床上症状及疾病轻重和导致某些特定病因对症处理，也可根据病因处理。常见病因风湿性心脏病、缺血性心肌病、高血压性心脏病均可导致。应针对特定引起原因采取针对病因或对症治疗和手术治疗。在日常生活中患者可以适当的锻炼自己的身体，多吃新鲜蔬菜和水果等食物，保持身体健康。平时生活中要注意饮食上的合理搭配，不要过饥、过饱、过度疲劳。

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是否严重取决于心脏瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及是否出现并发症。如果为轻中度，没有明显的临床症状，也不合并其他的基础疾病，这类病情并不严重，预后良好，远期存活率低，一般不影响远期生存期。

心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

病者在体检时发现心脏二尖瓣三尖瓣关闭不严，如果没有什么明显的症状，就可以平时注意多休息，生活要有规律，不要过度的劳累，要保持良好的情绪稳定，适当的口服一些活血化瘀提高心脏供血的药物就可以。如果症状比较明显，建议病者还是及时的进行手术治疗。

心脏三尖瓣关闭不全是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏三尖瓣关闭不全，是因为在右心房与右心室之间的三尖瓣出现了逆流，当心脏收缩时，会有一部分的血从右心室回流到右心房，使右心房的压力增大。三尖瓣关闭不全分为轻度、中度和重度三种。三尖瓣关闭不全是由心脏瓣膜退行性改变、冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜疾病、扩张型心肌病等引起的。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。