问题分析：女性盆腔生殖器官炎常伴有各种程度的盆腔腹膜.严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变极少数病例甚至可弥散至全腹成为弥漫性腹膜炎.有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变脓液积聚于腹腔的最低部位子宫直肠窝而形成子宫直肠窝脓肿.
意见建议：由于急性盆腔腹膜炎很少原发故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史.病人高热寒战体温可达40℃或以上.有剧烈痉挛样下腹部疼痛为持续性常有恶心呕吐活动时加剧；排尿大便时疼痛时有腹泻或便秘.病人喜取两腿屈曲卧式以减轻腹壁紧张疼痛.病情严重者可出现烦躁不安全身衰竭甚至神志不清谵妄昏迷等.体征：腹壁紧张强直板状腹严重压痛及反跳痛病人拒按尤以下腹为甚.因而妇科检查几不可能即使检查亦不满意.整个宫颈穹窿触痛明显.在此阶段医生不应强求作双合诊检查.严重患者可出现休克血压下降面色灰白舌干出冷汗等以后发生虚脱心力衰竭肺水肿等.根据上述临床症状即可得出诊断.白细胞中性白细胞数均增高血沉明显