2型糖尿病最初居然是高胰岛素、低血糖
2014-04-04
问题描述:(男 , 45岁)2型糖尿病最初居然是高胰岛素、低血糖2型糖尿病很有意思,我们的常识告诉我们,糖尿病就是血糖高、胰岛素不足,但其实,在病发的最开始,患者的表现不是血糖高而是血糖低,不是缺乏胰岛素,而是胰岛素过多,也称高胰岛素血症。王大妈对此就深有感触。有一阵,王大妈总是觉得两顿饭之间会出现心慌难受没有力气的症状,吃了饭又好一点,检查下来是低血糖。王大妈还为此自嘲,别人到了这个年纪都是高血糖,自己却是低血糖。没想到过了小半年再去医院检查身体,被诊断出糖尿病。这是什么原因呢?其实,在最初王大妈发现自己低血糖的时候,身体已经出现了糖尿病早期症状——高胰岛素血症,他的发病机制是胰岛素抵抗,胰岛素工作效率不高,机体分泌更多胰岛素,是原来的几倍,希望借此降糖,但这些胰岛素来得不及时,又太多,把血糖降得太低了,于是出现了低血糖。这个时候如果胰岛素敏感性进一步降低,胰腺“过劳死”就真正进入糖尿病的大门了。事实上,这一切原来是可以防住的,一方面需要糖,另一方面限制糖这个很矛盾,我们怎么办?我们一日三餐定时定餐定量,每个时间点我需要吃多少定量。血糖没有达标时,像含糖量高的食物,西瓜、巧克力比较甜的水果都不能吃,主食部分用含有抗性淀粉的粗粮替代,并且避免吃粥汤之类容易消化的食物。血糖控制达标标准空腹10以下,这个线以下适当水果可以吃。
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