在院治疗时打消炎营养等针、导致身体僵硬、并无好转、...
2014-04-02
问题描述:(男 , 20个月)在院治疗时打消炎营养等针、导致身体僵硬、并无好转、因此在家喝中药、现在身体四肢正常软化跪求师傅中药西药帮助治疗医院为做出结果只是观察家里就一个男孩我们很担心想快点治疗好跪求帮助可以到家帮助治疗(山东省寿光市稻田镇、并会重谢)父亲:张天忠电话:15853622880母亲等再次跪求2010年6月10号发布发病时间一月前入院情况:患者青年男性20岁因幻视反应迟钝一月余伴缄默2天入院发病前10天曾有发热头痛病史体温最高时在39.0℃以上在村卫生室给与口服药物(具体药物不详)治疗后体温在两天降至正常查体:T36.6℃p80次/分R18次/分BP116/64mmHg.查体欠配合发育正常营养良好精神差呼喊没有语言反应不能主动转头寻找语言来源能配合简单的语言指令反应迟钝眼球无震颤双瞳孔等大等圆对光反射灵敏双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音心率80次/分律齐各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音四肢肌力3-4级四肢肌张力增高指鼻试验不配合四肢腱反射(+)痛触觉深感觉检查不配合右侧巴氏征阳性脑膜刺激征未引出颅脑MRI(2010-4-30)双侧额颞顶叶脑白质内及侧脑室旁多发异常信号影考虑为多发性硬化可能性大急性播散性脑脊髓炎不能除外药物治疗;(名称、总剂量、疗程)0.9%NS250MI+硫辛酸600MGivdripqd7天:转化糖250MI+奥拉西坦2g+贝科能200u+地塞米松5MGivdripqd7天:5%GS500Ml+西咪替丁0.6g+维生素C2.0+氯化钾10mlivdripqd7天;0.9%NS250ml+簿芝糖肽4mlivdripqd7天《父母陈述病况》主诉:幻觉、反应迟钝一月余伴有缄默2天现病史:患者一月前受惊吓后出现幻觉伴有恐惧及幻嗅自觉有人要害他主要出现在夜间白天基本能正常能进行日常生活无恶心、呕吐无肢体活动不灵无四肢抽搐无复视无吞咽呛咳会诊后诊断为“急性播散性脑脊髓炎”在院治疗两天期间患有幻觉仍有反应迟钝无行为异常及肢体活动障碍发作两次无明显原因骂人随即好转并能主动认识错误住院期间曾给予一次腰椎穿刺并给予静脉输液(具体药物不祥)治疗无明显效果为进一步诊断两天前到院就诊在急诊科治疗两天并出现缄默没有任何自主语言反应明显迟钝自昨日开始进食量下降自发病来体重无减轻睡眠差大小便正常疾病史:无心脑血管疾病史无高血压、糖尿病史无精神性疾病史传染病史:否认肝炎、结核等传染病史预防接种史:随当地手术外伤史:无手术及外伤史输血史:否认有药物过敏史:无药物过敏史个人史、婚姻史:平时性格开朗无吸烟、饮酒等不良嗜好史未婚家族史:父母身体健康否认家族性遗传性疾病史一般情况:患者青年男性发育正常营养中等查体不合作精神状态:精神差皮肤黏膜:全身皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣、皮疹全身浅表淋巴结:未触及肿大头部及其器官:无畸形眼睑无水肿耳鼻无异常分泌物颈部:劲软无抵抗胸部;胸廓:对称呼吸动度可心脏:心率80次/分律齐各瓣膜听诊区未闻及病理杂音肺脏:双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音腹部:腹平软无腹肌紧张肝脾肋下未触及腹水征阳性四肢及脊柱:无畸形原创地址:http://www.ok178.org/news.aspNewsId=410帮助发布:再次网站站长祝愿大家能够帮助-祝愿孩子能够在大家的帮助下能够健康起来在院治疗时打消炎营养等针、导致身体僵硬、并无好转、因此在家喝中药、现在身体四肢正常软化跪求师傅中药西药帮助治疗医院为做出结果只是观察家里就一个男孩我们很担心想快点治疗好跪求帮助可以到家帮助治疗(山东省寿光市稻田镇、并会重谢)父亲:张天忠电话:15853622880母亲等再次跪求2010年6月10号发布发病时间一月前()
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