咳嗽低热37度1咳嗽半月发烧先是39度多.输液6天.然后仍._有问必答

咳嗽低热37度1咳嗽半月发烧先是39度多.输液6天.然后仍.

2014-04-02

问题描述：（男 , 10岁）咳嗽低热37度1咳嗽半月发烧先是39度多.输液6天.然后仍然咳嗽.并低热37度.检查肺部以及气管没事.怀疑上呼吸道感染检查结果为:白细胞11.88嗜中性粒细胞百分比47.1单核细胞百分比9.6淋巴细胞数量4.41单核细胞数量1.14嗜酸性粒细胞数量0.65红细胞平均体积77.8红细胞分布宽度36.2血小板478血小板压积0.4请分析血象中的血小板高以及血小板压积高是怎么回事.需要作进一步检查吗（）

医生回答(1)

李树英

医师邢台人民医院

问题分析：你好，血小板增多当血小板数量＞400&times;109/L时称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病如慢性粒细胞白血病真性红细胞增多症原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症缺铁性贫血癌症患者此类血小板增多症血小板数一般不超过500&times;109/L且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降
意见建议：如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症)常常使用减少血小板生成的药物.治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血血栓形成并发症出现时开始.药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下.通常采用的是抗癌药物羟基脲虽然有时也用抗凝药物阿那格雷.由于羟基脲也能减少红白细胞生成其用量必须调整到能维持足够数目的红白细胞.小剂量阿司匹林能减少血小板粘附性抑制血栓形成可以推迟上述药物的使用.祝好

2014-04-02