主要症状:步态不稳自称全身不舒服情绪不稳定吐字不清....
2014-03-29
问题描述:(男 , 57岁)主要症状:步态不稳自称全身不舒服情绪不稳定吐字不清.发病时间:2005年化验检查结果:进行性核上性麻痹住院治疗疗效甚微
医生回答(1)
袁多有
医师
仙下中心卫生院
指导意见:
你好你的症状是进行性核上性麻痹进行性核上性麻痹通常开始于中年晚期表现为双眼不能向上转动.由于同时伴发有帕金森病的症状随着病情的发展病人可出现严重强直和失去活动能力.本病破坏基底节及脑干其病因不明目前尚无有效治疗方法.治疗帕金森病的药物有时可减轻其症状.无特效疗法使用左旋多巴和安坦等可使症状减轻..精神症状:逐渐出现性格改变记忆力减退智能衰退很少至严重痴呆.2.核上性眼球运动障碍:主要表现为对称性眼球垂直运动障碍.最早为向下注视障碍继则发生上视运动困难最后不能水平运动眼球同定于正中位瞳孔多缩小对光反射存在.辐辏反射障碍呈玩偶眼现象.3.锥体外系症状:颈部肌张力障碍为本病重要症状.出现颈部过伸仰脸下颏突出的特殊姿势.头颈部和躯干肌肉明显强硬四肢较轻面部表情刻板皱纹加深步态不稳平衡障碍转身时容易向后方倒倾但指鼻试验跟膝胫试验多正常一般不出现震颤.4.假性球麻痹:表现为构音障碍吞咽困难下颌反射增强腱反射增强可出现病理反射.可有各种非恒定的小脑和锥体束症状和体征.血液脑脊液和脑电图等检查无异常.气脑造影和CT可见脑室轻度扩大
2014-04-02