近1各月原因:肝炎肝硬化乙型肝功能失代偿期男全部症状...
2014-03-30
问题描述:(男 , 50岁)近1各月原因:肝炎肝硬化乙型肝功能失代偿期男全部症状腹胀间断性乏力腹胀10年近期出现腹水曾在302进修过医生要求给予口服抗病毒药物治疗;检查:蛋白低于正常值黄胆及转氨酶略高于正常植;肝炎肝硬化失代偿期可否使用口服抗病毒药物()
医生回答(1)
刘祥礼
主任医师
日照市中医医院
问题分析:
您为50岁男性主要症状为:腹胀伴乏力10年辅助检查提示:白蛋白下降;胆红素、转氨酶升高近期可能是腹部超声检查提示:腹水诊断考虑:肝炎后肝硬化失代偿期慢性乙型病毒性肝炎;医生建议给予口服抗病毒药物治疗
意见建议:
诊断考虑:肝炎后肝硬化失代偿期慢性乙型病毒性肝炎;建议您完善下列检查1、乙肝病毒DNA;2、胃镜了解是否有食道胃底静脉曲张;该病的治疗主要是1、病因治疗就是医生建议您的抗乙肝病毒治疗但是要根据乙肝病毒的拷贝数来决定如果升高到一定程度就要进行治疗一般为选用核苷类似物但该药一旦用上去就要终生服药因为一旦停药有诱发肝衰竭的危险但长期服用有抑制肝纤维化、降低并发症;延长生存期的好处;2、对症治疗就是针对并发症的治疗您的转氨酶、黄疸指数高就要行保肝、退黄治疗;有腹水就给以利尿、消肿白蛋白低于30g/L就要补充人血白蛋白必要时可行腹腔穿刺抽液谢谢仅供参考
2014-04-02