臂丛神经损伤典型表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

臂丛神经损伤典型表现有以下几个方面，建议及时就医进行治疗。臂丛神经损害的典型症状是：上肢局部肢体动作能力的缺失或者是彻底的失去。其临床症状与受伤的位置密切相关。如果上臂丛神经根受损，颈部5至颈部7，主要是由于桡神经正中神经的局部瘫痪，导致肩关节无法外伸、抬起、手肘无法弯曲。在下臂丛中神经根受损后，其临床症状以尺骨神经瘫痪为主，而正中神经桡神经不能瘫痪，导致手功能异常。

臂丛神经损伤能治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，臂丛神经损伤是能够治疗的。具体分析如下：对于牵拉性臂丛引起的臂丛神经损伤，可以采用传统的方法，比如采用电刺激疗法、红外线、磁疗等物理疗法，对患肢进行功能性运动，预防关节囊痉挛，同时配合针灸、按摩、推拿等方法来缓解神经的震颤、缓解神经粘连、关节松驰等，因此臂丛神经损伤是能够治疗的。患者需要注意身体的改变，并及时到正规的医疗机构做检查。

臂丛神经损伤如何确诊

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

臂丛神经损伤需进行症状、医学检查等确诊。患者需要进行手指、腕部、肘部、肩关节的屈伸、耸肩等动作，判断是否有神经损伤的情况。之后可能会根据病情具体情况做脊髓造影加计算机断层扫描、MRI、神经电生理检查等，明确臂丛神经损伤的部位和程度。臂丛神经损伤需要结合病史、体格检查、电生理检查与影像学检查进行综合诊断，四者缺一不可。

臂丛神经损伤如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般治疗对于常见牵拉性臂丛损伤而言，早期保守治疗是最重要的方法，即神经营养药物的使用（VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等），损伤部接受理疗如电刺激疗法、红外线、磁疗、患肢功能锻炼、关节囊挛缩的预防和治疗。还可以结合针灸、按摩、推拿等，利于消除神经震荡、松解神经粘连和关节松弛，观察时期通常为三个月前后。

臂丛神经损伤治疗方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，臂丛神经损伤治疗方法有保守治疗、理疗、手术等。具体内容如下：臂丛神经由颈C5～8与T1神经根组成，分支主要分布于上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌。对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（维生素B1、维生素B6、维生素B12等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛。必要时，臂丛探查术：锁骨上臂丛神经探查术；锁骨下臂丛神经探查术；锁骨部臂丛神经探查术等手术进行治疗。

肩难产臂痛怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

肩难产臂痛也就是肩部部位先分娩确实有很大难度，在分娩过程中不好转位，胎儿容易发生子宫内窘迫，可以转位剖宫产，如果已经难产分娩过来，胳膊部位疼痛可能是分娩过程中用力牵拉导致臂丛损伤。

什么引起臂丛神经损伤

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

臂丛神经损伤可能是以下原因导致的：颈五、颈六、颈七、颈八、胸一等脊索前支构成了臂丛神经。车祸、受伤、生产过程中的意外伤害，都会引起臂丛神经损伤。其表现为患侧上肢活动，感觉的功能减退，甚至是彻底的失去，还会留下一些后遗症。因此，如果发生了臂丛神经受损，首先要到正规的医疗机构进行检查，根据病人的临床表现和相应的检测结果进行确诊。确诊后要进行针对性的处理。同时要多注意多休息，避免受凉，同时还要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时还要配合医生进行治疗。

手术导致臂丛神经损伤还能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

手术导致臂丛神经损伤是否还能恢复，需要根据实际情况进行判断。手术造成臂丛神经损伤等，若神经未彻底离断，或在术后进行，神经部分修复的患者，病人可逐步康复。通常早期的治疗主要是保守的，可辅以神经营养药物、局部理疗等，例如电刺激疗法，红外线等。对已经存在严重功能障碍的病例，应及时手术探查和重建。做患肢功能锻炼，通常观察约3个月，对保守治疗3个月无明显康复者，可进行手术治疗，可作神经松解术，也可做神经移植术。

新生儿臂丛神经损伤能恢复好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

新生儿臂丛神经损伤多跟随当时受伤的轻重决定能否康复。新生儿臂丛神经损伤多为产伤所致，例如，胎儿胎方位不正，胎方位误判，制作时手法不对，导致强行牵拉胎儿肩颈部，致使臂丛神经受损。由于其发病率高，因此对患者来说必须重视治疗。如果发生了轻度或者中度以上损伤就需要手术治疗。单纯挫伤时，一般情况下都要让孩子休息，让肩部免受牵拉，通常2~3周可恢复正常，与此同时，肌电图也应定期进行复查，观察受损情况，并对预后进行预估，部分患儿得以康复，有些孩子康复了一些状况，有些患儿一生都无法康复。

婴儿臂丛神经损伤怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的，应该及时的进行诊断和治疗。婴儿臂丛损伤大部分是由于产伤造成的，比如胎位不正，或接生过程中手法不正，同时用力的牵拉患儿的肩颈部，造成了臂丛神经损伤。出现了臂丛神经损伤，应该及时的进行诊断和治疗，一般要让患儿休息，避免牵拉，大多数2~3周能够恢复。同时要指导家长给患儿进行被动活动，使肩外展，手部后旋，腕部伸展。同时定期复查，肌电图以确定损伤的程度，以及估计预后。

左臂丛神经损伤臂不会动怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

左臂不能动主要是因为局部的臂丛神经损伤比较明显，不排除颈椎病压迫到神经的可能性，具体要到医院进一步检查。对症治疗，以免耽误病情。可以选择服用营养神经的药物，同时最近这段时间要避免干体力活。

左臂丛神经损伤怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

左臂丛神经损伤一般需要及时就医、药物治疗、康复理疗、手术治疗等。左臂丛神经受损，需要做好臂丛的MRI，再做左上肢肌电图。这种方法可以区分为局部或全身性的伤害。局部受伤的话，还有复原的可能。可以选择甲钴胺、鼠神经生长因子等进行营养神经疗法，还可以进行康复科的康复理疗。如果是臂丛神经根彻底撕裂，保守治疗的话，可能会出现一些并发症，需要进行神经转移等外科手术，这样才有可能痊愈。

左臂丛神经损伤怎么恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

左侧臂丛神经损伤多为切割伤、撞伤、牵拉伤、重物砸伤所致，需对症进行治疗。臂丛神经损伤要及时到医院检查，主要检查神经系统，包括运动功能，肌力，肌张力，周围感觉系统，以及周围肌腱反射。臂丛神经损伤需要做肌电图检查，观察臂丛神经损伤的严重程度，保守治疗主要有营养支持治疗，神经营养支持治疗，口服甲骨胺，静脉点滴神经节苷酯，理疗，康复治疗，配合针灸，按摩等。

新生儿臂丛神经损伤怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

胎儿的臂丛神经在分娩的过程中受牵拉或压迫是引起新生儿臂丛神经损伤的原因，最多见是损伤臂丛上干。出生的婴儿发现上肢（从肩部到手指）两侧运动不对称或有功能障碍者如，肩关节不能外展与上举、肘关节不能屈曲而能伸，腕关节虽然能屈曲但肌力减退等。

婴儿臂丛神经损伤治疗的方法是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

婴儿臂丛神经损伤治疗的方法是臂丛神经封闭、颈交感神经节封闭及手术切除以及针灸、各类止痛药物的应用仅短暂缓解疼痛。新生儿臂丛神经损伤，可能引起胳膊活动障碍，或疼痛，也可能感知觉减退，可以用物理疗法，也可以用一下神经营养药物。