指导意见：症状症状轻重主要取决于缺损的大小缺损小者可全无症状常因其他疾病就诊或体检时发现心脏杂音而确诊缺损大者右心容量负荷呈缓慢、进行性加重在30岁以前一般能较好地耐受30～40岁时出现劳累后心悸、气急、胸闷、乏力等严重者从婴幼儿时期频发呼吸道感染甚至发育差患者无发绀但肺动脉高压等情况下右向左分流达一定程度时可出现发绀本病可发生阵发性室上性心动过速、心房颤动等心律失常。