高位截瘫能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

完全性高位截瘫不好恢复；但是可以通过支架或截瘫自动行走器来实现站立或者行走。不完全性截瘫，脊髓并未完全离断，尚存部分功能，可通过康复治疗使尚存功能得到恢复，让今后生活能够自理。

高位截瘫是什么情况

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤。

高位截瘫需要麻醉吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

是需要麻醉的，但是具体的内容要看医院的规定，麻醉师的判断是有很多标准的，具体情况还得看医生的安排才能确保手术的成功，所以说，高位截瘫麻醉是要麻醉的。正规的医院都是需要麻醉的，不管是什么手术。

高位截瘫与四肢瘫区别

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

这是由于高脊髓损伤所致，通常位于4-5颈脊髓上方。这是高度截瘫在医学上。低水平中枢神经系统损伤，如周围神经损伤，也可导致肢体运动功能丧失和瘫痪，但这种疾病较为罕见，如格林-巴利综合征、肌萎缩侧索硬化综合征等。

脊髓损伤高位截瘫症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛；2、大小便无法自理：小便需用导尿管才能排出，大便需用药物帮助排出。3、无法出汗：从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了；4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。高位截瘫在病情稳定之后胸部以下会失去全部知觉。

男士高位截瘫可以生育吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

男高位截瘫是否还有生育能力这个因人而异，有的高位截瘫的生殖器是可以正常使用的，但是大部分的高位截瘫都会丧失生育能力。高位截瘫的男性如果想要孩子可以到医院采精做试管婴儿。

不完全脊髓损伤伴高位截瘫怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

目前应该将应用康复理疗等方法进行康复治疗应该是有一定的效果，但是这种恢复一般是非常缓慢的，对营养神经的一些药物的效果也是相对差一些的，所以主要是维持目前的状态，然后积极康复锻炼缓慢，改善这种后遗症的表现。因为目前这种脊髓损伤已经将近一年的时间了，所以目前的症状已经是属于后遗症的表现。

对于高位截瘫出现褥疮该怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

长期卧床，长期卧床，导致局部的循环不而出现溃疡，瘙痒。平时要注意多翻身，如果已经出现褥疮，可以外用，抗感染的药膏，预防感染，增强改善微循环的药物，患者可以使用红外线照射，促进伤口愈合，注意局部的清洁，和按摩，改善微循环。

高位截瘫恢复的征兆

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

其实如果真的是高位截瘫，下半身通常是没有感觉的，其实更类似神经根刺激征状，跟截肢的人的断肢痛有些像，其实没办法代表证状有好转的表现。通常要有比如感觉的部分恢复，或者是肢体功能的部分恢复，这样才算是真正的病情好转。

高位截瘫康复治疗费用

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脊髓神经功能重建，也是高位截瘫住院费一般为3万元，康复治疗一般每月1-2万，手术的目的是恢复椎管口径，让神经顺利的通过，给神经功能的恢复创造有利的条件，但它不能恢复神经受损麻痹的神经，恢复除自身修复外，是要靠药物的促进才能得到好的恢复状态。

高位截瘫可以活多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫是需要根据病人的具体情况来决定的，如果这类疾病护理到位，不会影响病人的预期寿命，也不会出现严重的并发症。如果护理不到位，长期卧床休息会导致压疮、严重感染等营养不良的隐性疾病，会对生命造成一定程度的威胁。

高位截瘫能怀宝宝嘛

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

在身体情况允许的情况下是可以生孩子的，但是有部分如果出现有痉挛性截瘫则可能在一定程度上有遗传的几率，如果想要怀孕生孩子的话，一定要及时到医院进行相关的体检，这样才能避免在怀孕后出现多种严重的意外。

高位截瘫如何大小便

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

可以采用尿导管的方法。而对于肛门的失禁，可以使用成人尿布的方式，这样就又简便卫生。因为高位截瘫影响到了脊髓的连贯性，所以同时影响到了大脑对肛门和膀胱的控制，出现失禁、尿滞留、便秘属于正常现象，不要有任何的心理负担。

颈髓损伤高位截瘫症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈部脊髓损伤不同部位，症状不同，颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪，如果膈肌和肋间肌瘫痪，可发生呼吸困难，常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪，上肢呈节段性感觉和运动障碍。