二尖瓣关闭不全的临床表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现，只会在体检中出现心脏杂音，病情持续时间长，返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见，心肌梗死，胸外伤，感染性心内膜炎，二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全，导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。

二尖瓣关闭不全的体征

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。轻度的二尖瓣关闭不全，可能仅有轻微劳力性呼吸不畅，或者是重度反流，若乳头肌断裂，则可迅速发生急性左心衰，甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状，左心功能失代偿后患者表现为乏力，心悸，胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症，后病情恶化，显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，甚至出现急性肺水肿。

二尖瓣关闭不全的诊断是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全的诊断要看病人的临床症状，还要考虑到典型的心脏听诊杂音，通常会根据心尖区的正常情况来判断，如果出现了一种收缩期的杂音，那么可以用来做进一步的分析，二尖瓣闭锁不全的症状需要与其他的疾病进行鉴别，例如二尖瓣关闭不完全，心尖区的功能性狭窄，室间缺损，三尖瓣关闭不全等都需要做详细的分析，但要做心脏彩超的检查，才能确定二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全的病因很多，常见的是急性二尖瓣闭合不全和慢性二尖瓣关闭不全，急性二尖瓣关闭不全通常是由急性心肌梗死引起的，也可以是由急性感染性疾病和感染性心内膜炎引起的，慢性二尖瓣关闭不全是常见的，这是由风湿引起的，其次是二尖瓣退行性病变，其次是二尖瓣环的钙化，左心室的增大，都会引起二尖瓣不完全的闭合。

二尖瓣关闭不全的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，二尖瓣关闭不全有以下症状：二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系，二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全，会导致患者的身体运动耐量降低，会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗，以免延误病情。

二尖瓣关闭不全会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性，不同的症型有不同的症状表现，具体内容如下：1.急性二尖瓣关闭不全：如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全，但症状比较轻微，可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状，随着病情加重，患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况，可能导致患者失去意识。2.慢性二尖瓣关闭不全：如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全，在症状比较轻微时，患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重，可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状，甚至可能出现右心衰竭。

二尖瓣关闭不全是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状，重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状，腹部积水等，易引起感染性心内膜炎，应尽早去医院接受系统的治疗。

二尖瓣关闭不全手术费是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣闭合不全手术的成本与手术方式、材料选择、心脏功能、地区、医院等因素有一定的关系，大部分进行手术的费用在6万元至10万元之间。所有的外科治疗都要求在体外进行全麻。二尖瓣成形手术的总价值在60000元左右。若使用引进的二尖瓣人工瓣膜，其耗资将达到80000元左右；国产的机械瓣价格在70000元左右；整个生物瓣的花费大约在100000元左右。

二尖瓣关闭不全有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全有心悸、心慌等症状。左室舒张时，由于左室收缩，大部分的血都会流到主动脉，部分血会通过不完全位回流到左房，在左室舒张时，血会比正常情况下更多，造成左室扩张，造成左室容积增加，造成肺淤血，肺动脉高压、心力衰竭。如果是轻微的二尖瓣关闭不全，会有一些表现为心悸、心慌、疲倦等，甚至会出现劳力性呼吸困难、全身水肿。

先天性二尖瓣关闭不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天二尖瓣闭合不完全是因为生长的缘故。二尖瓣关闭不全与其它的心脏异常有关，其原因尚不明确，与感染、遗传等有关，常见的二尖瓣关闭不全分为轻重两类。如果病情较重，会对孩子的生长发育造成一定的影响，比如：生长缓慢，运动后气短，活动耐力弱，在体检中会有心跳增大，心尖有抬举样的起伏，还有收缩期的震颤，这些都可以用超声波心电图来判断。目前没有特殊的治疗方法，只能通过外科来进行。对于中度和严重的天然二尖瓣关闭不全，可以通过外科手术来改善病人的生存品质。

心脏二尖瓣关闭不全该怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，对于轻度二尖瓣关闭不全，没有症状的患者，建议定期复查心脏彩超即可。而对于有症状，且引起心功能不全的患者可以通过药物治疗和手术治疗的方法。具体分析如下：1.药物治疗:对于该类患者，可使用治疗心衰的药物，如那普利、卡托普利、福辛普利等ACEI类药物。2.手术治疗：对于有手术适应症的患者，积极药物治疗后进行综合评价，再给予瓣膜置换术等手术治疗。

心脏二尖瓣关闭不全怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏二尖瓣关闭不全的病因有很多，包括生理性和病理性的原因，在治疗时，可以通过对症、原因和外科治疗来进行。如果是由于风湿热、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性的畸形、肥胖性梗阻心肌病等疾病引发的心脏二尖瓣关闭不全，通常需要对症处理。如果是先天性的畸形，通常需要采取手术治疗，一般在幼年时期就需要采取治疗，避免对成人生活造成影响。

心脏主动脉瓣关闭不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

无症状的病人要注意随访，预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗，但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张，收缩功能下降的时候，已有明确的手术适应证，应尽早接受手术治疗。

主动脉瓣关闭不全需要手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣如果是轻度关闭不全没什么症状可以暂时门诊观察，不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担，导致右心房扩张，继而全身静脉回流不畅，重度返流的需要手术治疗，药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可，不用过于担心。

主动脉瓣关闭不全有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主动脉瓣位于左心室和主动脉之间，主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室，慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段，可以毫无任何症状，但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸，胸部有冲撞感或心尖搏动感。

风心病，二尖瓣关闭不全

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，常常需要更换瓣膜。指导建议：如果孩子现在症状明显，最好带孩子去三甲医院心外科做手术。