浸润性尿路上皮癌的术后化疗用什么药?
2014-03-30
问题描述:(男 , 64岁)浸润性尿路上皮癌的术后化疗用什么药?患者女,64岁,今年1月末因暧气,恶心,到医院检查胃及肝胆的彩超,无意中发现左肾有积水,无腰痛,无肉眼血尿。镜下血尿3个加号。肝功及肾功都正常。进一步检查,全腹CT(其他脏器无异常),泌尿系增强CT,确诊为左输尿管下段占位病变。,入院后行输尿管镜并取病理,同时放置DJ输尿管,排除肾积水。后又行左半系切除术(腹腔镜)。病理结果为:(左输尿管下段)浸润性尿路上皮癌浸润管壁全层,局灶可疑见脉管内癌栓,(-3,-4)。(作左输尿管上段)符合慢性炎,伴局部尿路上皮增生活跃,局灶非典型增生(轻度)(-1,-2)。左肾组织,脂肪囊及左肾输尿管断端未见确切异型成分(-6,-8)。肿瘤相关因子:-3 CK7( ) CK20( ) CgA(-) Syn(-) CD56(-),1.根据病理能否判断出高级别还是低级别,高分化还是低分化?2.是否需要全身化疗?术后多长时间才可以化疗?如全身化疗用什么药?会不会造成肾衰?3.术后和化疗后的愈后情况怎样?