脚关节烧伤愈合后，走路疼，是疤痕增生吗。多久能正常走路
2014-03-30
问题描述：（女 , 29岁）脚关节烧伤愈合后，走路疼，是疤痕增生吗。多久能正常走路，无，多久能正常走路，谢谢
医生回答(1)
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类风湿关节炎的关节外表现有哪些
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。一般情况下，类风湿关节炎的关节外表现主要包括类风湿结节、贫血、血管炎、心包炎、肺间质病变等。若患者出现以上不适，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。具体分析如下：1、类风湿结节：类风湿结节是类风湿关节炎较为常见的关节外表现，可发生于任何部位，但多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、跟腱、滑囊等处。结节大小不一，直径数毫米至数厘米不等，且质硬、无压痛，呈对称性分布。类风湿结节主要由纤维素样坏死组织和淋巴细胞、浆细胞等构成，其形成与免疫系统异常有关。2、贫血：贫血是类风湿性关节炎除关节症状以外最常见的症状之一。类风湿关节炎属于长期慢性病程，会使人体代谢功能出现问题，从而导致体内铁元素代谢下降，引起贫血症状。贫血程度和病情活动度相关。类风湿性关节炎引起的贫血，除了纠正贫血以外，还要积极抗风湿治疗。3、血管炎：血管炎是类风湿关节炎的一种关节外表现，多数没有症状，但若发生多种血管炎症性闭塞时，症状明显，较为严重。皮肤表现各异，包括瘀点、紫癜、手指和脚趾坏疽、梗死、网状青斑等，病情严重者可出现下肢深大溃疡。4、心包炎：心包炎是类风湿关节炎心脏受累的一种常见表现。患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。通常可通过超声心动图检查发现心包积液、心包增厚等异常表现。5、肺间质病变：肺间质病变是类风湿关节炎最常见的肺部病变，主要的表现是活动后气短、肺纤维化。肺功能和肺影像学，如肺高分辨CT有助于早期进行诊断。类风湿关节炎的关节外表现多种多样，涉及多个系统和器官。这些表现的出现与类风湿关节炎的免疫异常和炎症反应密切相关。因此，在治疗类风湿关节炎时，除了关注关节症状外，还应重视关节外表现的治疗和管理。

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风湿关节痛怎么缓解
缓解风湿关节痛的方法包括一般治疗和药物治疗：1. 患者需要卧床休息，避免过度劳累，保证营养均衡，保持良好心态。2. 药物治疗需要遵医嘱：甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、柳氮磺吡啶都是常见的药物；阿司匹林、塞来昔布等可以缓解疼痛。患者需要遵医嘱服用药物，适当治疗疾病。

郝伟欣 主任医师 北京协和医院

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类风湿关节炎的诊断标准是什么
一般情况下，类风湿关节炎的诊断标准主要包括临床症状、体征、实验室检查、X线检查、磁共振检查等。若出现身体不适，建议及时就医，在专业医生指导下进行治疗。具体分析如下：1、临床症状：临床症状是诊断类风湿关节炎的基础，通过患者的主观感受和医生的观察，可以初步判断是否存在类风湿关节炎的可能性。类风湿关节炎的临床症状主要包括小关节，如近端指间关节、掌指关节、腕关节等的多发性肿胀、对称性肿痛以及晨僵。2、体征：体征是医生通过触诊、观察等方式发现的客观存在的病理改变，对诊断类风湿关节炎具有重要意义。类风湿关节炎的体征包括受累关节的肿胀、压痛、活动功能受限，以及可能出现的畸形和强直。部分病例还可在皮下触及结节。3、实验室检查：实验室检查通过检测患者体内的生物标志物，为类风湿关节炎的诊断提供客观依据。类风湿关节炎的实验室检查主要包括类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体的检测。RF阳性是类风湿关节炎的一个重要标志，但并非特异性指标；抗环瓜氨酸肽抗体则具有更高的特异性和敏感性。此外，血沉和C-反应蛋白等炎症指标的升高也提示存在炎症反应。4、X线检查：X线检查是诊断类风湿关节炎的重要影像学手段，能够显示关节的骨质破坏和关节间隙的变化。类风湿关节炎患者的X线表现包括关节端的骨质疏松、关节间隙变窄或消失、软骨下骨髓水肿以及关节半脱位等。随着病情的进展，还可出现关节面的虫蚀状破坏和关节畸形。X线检查对评估关节病变的严重程度和制定治疗方案具有重要意义。5、磁共振检查：磁共振检查是诊断类风湿关节炎的高分辨率影像学手段，能够更准确地显示关节内部的炎症和损伤。磁共振检查能够清晰地显示关节滑膜的增厚、关节腔内的积液以及软骨和韧带的损伤情况。此外，MRI还能评估关节的炎症活动度，为制定针对性的治疗方案提供依据。在日常生活中，建议类风湿关节炎患者保持健康的生活方式，适当进行运动，避免久站久坐，有助于疾病的恢复。

郝伟欣 主任医师 北京协和医院

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