动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率高吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血，需要先考虑到脑动脉瘤的破裂，然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞，有的患者不适宜栓塞，可开颅内的血管，然后用钳夹住动脉瘤，减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了，介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除，绝大多数患者都能获得良好的疗效。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，要养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血症状一般有头疼、神志障碍等。动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的症状主要是头疼，其临床特征是突然出现剧烈的撕裂性头疼，如果出现大量的失血，或者出现严重的头疼，就会导致患者出现精神恍惚、嗜睡、意识模糊等情况。目前，由于动脉瘤爆裂所致的蛛网膜下腔出血，应尽早处理，因为病人可能会出现第二次大出血，如果不及时处理，可能给身体造成不可逆的伤害。

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后怎样

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好，少部分会出现不良症状。颅内动脉瘤所致的SAH，最初出血的量是最为关键的，由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大，少数病人可以痊愈，没有后遗症，部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多，在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。在日常生活中，患者应该保持愉悦的心情，合理膳食，提倡少食多餐，有利于身体恢复。

蛛网膜下腔出血的手术指征

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

大多数患者都是由于动脉瘤所致的自发的SAH。对于有动脉瘤的患者，应DSA造影剂，同时进行夹闭术或介入治疗，以确保患者能在短时间内将其夹闭。如有严重的蜘蛛膜下腔出血量较多，需要行除大骨瓣减压术外，同时伴有颅内出血的患者，需要进行脑室引流、血肿腔引流、颅内血肿清理等治疗。根据患者的不同，不同的患者需要不同的术式，并不是说患者的数量就一定要做。

蛛网膜下腔出血手术指征

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，蛛网膜下腔出血手术指征主要是根据出血量来判断，具体分析如下：针对有动脉瘤的病人，需做血管造影DSA检查，并通过夹闭手术或介入手术，及时夹闭动脉瘤。如果蛛网膜下腔出血量比较大，病情比较危重，可选择除大骨瓣减压术，合并有颅内出血，还要做脑室引流、血肿腔引流，或者颅内血肿清除等手术。病人也会由于血性脑脊液释放或引流出来之后，症状得到缓解。

蛛网膜下腔出血需要做手术吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

蛛网膜下腔出血需要做手术，具体分析如下：蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内血管性疾病，例如动静脉畸形、动脉瘤等，最常见的是颅内动脉瘤引起的出血。所以从治疗的角度来说，动脉瘤必须要做外科手术，因为一旦出现大出血，死亡率在60%左右。由于现代医疗技术的发展，大部分动脉瘤不需要开颅术，都可以在不需要开颅手术的情况下，直接进行介入治疗，大大减少了手术的危险性，缩短了患者的康复时间。

蛛网膜下腔出血需要做手术吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

蛛网膜下腔出血需要做手术，具体分析如下：蛛网膜下腔出血最常见的原因是颅内血管性疾病，例如动静脉畸形、动脉瘤等，最常见的是颅内动脉瘤引起的出血。所以从治疗的角度来说，动脉瘤必须要做外科手术，因为一旦出现大出血，死亡率在60%左右。由于现代医疗技术的发展，大部分动脉瘤不需要开颅术，都可以在不需要开颅手术的情况下，直接进行介入治疗，大大减少了手术的危险性，缩短了患者的康复时间。

蛛网膜下腔出血怎么护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，蛛网膜下腔出血需注意事项较多，具体如下。蛛网膜下腔出血是指脑血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的临床综合征。蛛网膜下腔出血的护理应注意以下几点：首先要注意保护头部，蛛网膜下腔出血后容易刺激脑膜，引起头痛、呕吐等症状。所以患者应保护好头部，防止再次出血。其次，患者应保持情绪稳定和血压稳定，注意卧床静养，切忌大喜大悲。同时，还应当注意补充营养，可以吃一些清淡、易消化的流食。在日常生活中，患者要多饮水，多食新鲜蔬菜水果、蜂蜜以及富含维生素、粗纤维等饮食，避免粪便干燥时排便用力导致再出血。

动脉瘤引起蛛网膜下腔出血怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血的治疗，根据出血的部位，出血量的多少，制定治疗的方案，如果出血量比较小，症状较轻，可以先通过保守观察治疗，如果出血量较大，出现昏迷，头痛，恶心，呕吐等症状，需要及时进行手术。

脑蛛网膜下腔出血手术恢复要多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

是4-6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多，在临床上常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时病人是要绝对卧床的，因为活动以后会加重出血，同时病人要禁食或者吃一些流食，防止误吸造成病人窒息或呼吸道感染的问题。

前交通动脉瘤临床表现

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

主要表现为破裂出血，可导致患者意识障碍、昏迷、肢体瘫痪甚至死亡等，压迫症状表现相对较少，压迫部位不同导致的症状不同，如压迫下丘脑可引起内分泌改变，压迫视交叉可引起视力改变等。

前交通动脉瘤是否要做介入治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

前交通动脉瘤是需要做介入治疗的，前交通动脉瘤就是长在前交通动脉上的动脉瘤，前交通动脉是脑子里的一条血管，容易长动脉瘤的血管。前交通动脉瘤在早期临床可无任何症状或者是轻微的头昏、头痛。

前交通动脉瘤手术后能干重活吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

不要干重活，介入手术后一般需要休息3-6个月较好，最好要定期复查，同时采用药物控制。多吃豆制品，不要吃高脂、高糖、高盐的食物，如果有破裂、感染或者夹层动脉瘤出现的时候要及时手术治疗。

蛛网膜下腔出血病症用手术治疗的风险大吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

蛛网膜下腔出血症手术是有一定风险的，有可能会导致失明，最常见的原因为颅内动脉瘤和脑血管畸形。无论是何种原因引起的蛛网膜下腔出血，应该防止再出血，如果出血量较大，引起颅内高压，还应予以脱水降颅压治疗。

蛛网膜下腔出血的恢复期多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

蛛网膜下腔出血的恢复期通常是4到6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多，在临床上最常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时是要绝对卧床的，因为活动以后会加重出血，同时要禁食或者吃一些流食，防止误吸造成窒息或呼吸道感染的问题。