指导意见：您好根据您说的情况是由于肝硬化导致门静脉高压门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂然后根据出血的部位速度出血量的多少出血的时间从而出现呕血和/或便血.目前比较好的方法：①药物治疗：血管加压素为常用药物作用机制为收缩内脏血管减少门脉血流量降低门脉及其侧支循环的压力从而控制食管胃底静脉曲张出血.与硝酸甘油合用可降低血管加压素的心脏副作用并协同降低门脉压力.生长抑素可明显减少内脏血流量降低门脉压力止血疗效肯定不伴全身血流动力学改变几乎无严重不良反应.②三腔二囊管压迫止血：用于食管胃底静脉曲张破裂出血应注意正确用法和严密观察.③内镜下直视止血：经内镜对出血灶喷洒或注射各种凝血因子止血药物和血管收缩剂；也可采用高频电凝止血激光光凝止血或微波止血或注射硬化剂至曲张的静脉应注意避免注射后并发症.近年还开展了食管静脉曲张套扎术.④手术治疗：经积极的非手术治疗无效者可行手术治疗也可行经颈静脉肝内门腔静脉分流术.