黄思源女2007年10月31日出生(1)2008年9月28日
2014-03-29
问题描述:(女 , 2.6个月)黄思源女2007年10月31日出生(1)2008年9月28日因发热咳嗽(干咳)到上海新华医院未做静脉血液等化验和胸片药方:敌咳氨溴特罗口服液/易坦静利巴韦林分散片/南元阿奇霉素干混悬剂/希舒美3包盐酸苯海拉明口服液布洛芬混悬滴剂/美林因家长担心孩子太小消炎药物对孩子有伤害.去掉了阿奇霉素干混悬剂随后发热等症状消失但咳嗽一直持续.总是夜间咳嗽(干咳)断断续续时强时弱.白天几乎无有任何症状(2)2009年2月在石家庄夜间咳嗽持续.在当地卫生院开了些口服的止咳中药未见明显好转.(3)2009年4月6日上海龙华医院希望通过中医调理.症状仍然是干咳药方:西替利嗪溶液及中药六付未有明显好转(4)2009年5月7日上海儿童医院症状仍然是夜间干咳.未做精脉其他化验.药方:盐酸西替利嗪滴剂氨溴特罗口服液/易坦静复方太子参颗粒未有明显好转(5)2009年5月30日西安儿童医院症状仍然是夜间干咳由呼吸科任主任开的检查内容.做胸片静脉抽血查肺炎支原体抗体.检查完毕之后任主任下班.当天中午马大夫诊断为:变异性哮喘开的药方为:顺尔宁美浦清当天下午化验单显示支原体抗体阳性但该大夫仍然坚持认为先吃治疗哮喘的药物因为在五天时间内该药物见效快如果有效果证明是哮喘病没效果再吃治疗支原体的药物.三天后2009年6月2日没有任何效果再次来到儿童医院见到任主任说明情况任主任说不排除哮喘的可能但阿奇霉素也要吃.同时又开了一个星期的治疗哮喘的药及阿奇霉素干混悬剂/希舒美一个疗程.(6)2009年6月2日到西安第四军医大学西京医院.听诊器检查无明显罗音检查:肺炎支原体抗体阳性肺炎支原体抗原阴性进行潮气呼吸分析为轻度阻塞性潮气呼吸功能障碍.CT检查为两肺支气管炎症.对各种过敏源检测结果基本为:未检测出特异性抗体或非常低滴度抗体.大夫开药方主要为:蒲地蓝消炎口服液孟鲁司特咀嚼片复方福尔可定口服溶液阿奇霉素干混悬剂/大连辉瑞大夫强调尽快吃阿奇霉素三个疗程后所有症状消失.后准备复查在地方的一个地段医院里大夫讲“这个支原体感染要半年后再复查.现在查没有用但下次咳嗽时要给医生讲原先有支原体感染”(7).2009年12月底又出现发烧咳嗽症状.在石家庄医生开了含有阿奇霉素的静脉点滴共五天之后隔一天又吃了5天的阿奇霉素干混悬剂(石药集团欧意药业).药后复查支原体抗体为阴性.(8)2010年5月29日上海儿童医学中心主述:在这之前发烧咳嗽吃了些双黄莲口服液小儿清热止咳糖浆猴枣散氨溴特罗口服液/易坦静(略有效果)小儿肺热颗粒(喜仔).27号和28号吃了两天的阿奇霉素.大夫诊断:肺部明显罗音支气管炎药方:氨溴特罗口服液/易坦静阿奇霉素干混悬剂/希舒美氯雷他定颗粒/华畅问大夫支原体会不会再阳性答应该产生抗体了不应该感染.希望能够再查静脉血.后开具静肺炎支原体血清检验单.说如果结果是阳性继续吃阿奇霉素.否则停吃其他的药继续吃.6月1日化验报告单显示:肺炎支原体-I:80参考值1:40疑问:1.这么长久的支原体感染应该怎么彻底治愈?2.既然得过了有抗体了为什么还会感染?3.抗体阳性是表示感染了需要治疗了还是表示有抵抗力了?4.用阿奇霉素治疗多长时间后再复查?5.本次的阳性是表示原先体内的又复发了还是重新感染了?6.会对孩子肺部造成严重伤害吗?长大以后会不会成为慢性支气管炎?7.石家庄欧意药业有限公司生产的阿奇霉素干混悬剂要求在饭前1小时或饭后2小时服用而大连辉瑞制药有限公司生产的阿奇霉素干混悬剂要求与食物同时服用请给建议电话或者邮件huangsanchang@yahoo.com.cn()
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