指导意见：你好，角膜感觉减退或消失是诊断神经源性角膜炎的必备条件在病史的询问中应仔细全面以便寻找出致病原因应注意局部用药史、角膜手术史、头颅外伤及头面部手术史、糖尿病史、疱疹病毒感染等检查中应注意眼睑情况、瞬目频率、瞳孔及脑神经、泪液分泌量等神经源性角膜炎的最早期表现是角膜缘的充血和水肿随后立即出现角膜上皮的水肿。