问题分析:1.皮肤损害多对称累及口、眼、鼻、肛门、女阴等腔口周围以及骨突起部位(如肘、膝、踝、指关节及枕骨等处)早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱尼氏征阴性可因继发感染变为脓疱形成糜烂面后干燥、结痂形成鳞屑可逐渐融合成境界清楚的鳞屑性暗红斑酷似银屑病皮损周围有红晕(图26—3)愈后无瘢痕和萎缩2.腹泻发生率90%表现为水样便或泡沫样便恶臭每天约3~8次还可出现畏食、腹胀、呕吐等胃肠道症状病程长或严重患者可出现营养不良、发育迟缓、性成熟受阻等3.毛发和甲损害可见头发、眉毛和睫毛脱落表现为弥漫l生或片状脱发严重者可呈全秃与皮损同时或稍后出现;甲板出现肥厚、萎缩、变形甚至脱落亦可发生甲沟炎
意见建议:二碘羟基喹啉可增力l锌的吸收和生物利用率常用30~45mg/(kg·d)分3次口服症状改善后逐步减量:硫酸锌2mg/(kg、d)门服一般用药24小时后显效腹泻减轻2~3周皮损消退3~2周后即可取得满意疗效