两年前肾结核切除右肾.抗结核十一个月恢复好.现在左上...
2014-03-20
问题描述：（女 , 38岁）两年前肾结核切除右肾.抗结核十一个月恢复好.现在左上腹疼痛半年多.磁共振显示胰腺体积增大但无肿块.如何确诊胰腺结核因为无肿块穿刺的意义大吗会不会穿不到菌因为整体体积增大.现在确诊不了.另外有没有可能是自身免疫性胰腺炎但是我的IgG不高只是IgM有一点高.血沉不快.近期疼痛有点频繁.六个月暂时没用药如何确诊和处理我没有肿块担心穿刺失效
医生回答(1)
杜兵强
副主任医师
河南省传染病医院
问题分析：
腹痛初为间歇性渐呈持续性部位及性状与急性胰腺炎相似可伴有发热与黄疸因胰腺外分泌不足胰酶缺乏而出现脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等现象最终胰岛必将累及出现糖尿病症状
意见建议：
是临床上诊断慢性胰腺炎最为常用的手段.自从B型超声普及后应用X-线对慢性胰腺炎进行诊断已很少使用.但腹部平片对于发现胰腺钙化仍有一定价值.
2014-03-27