想问问是眼睑痉挛/面积痉挛还是眼肌无力
2014-03-24
问题描述:(男 , 19岁)经常眼睛闭起来之后很难睁开有时候左眼还会眯起来一下与此同时右眼是不会的或者就是眼睛一直眨但是眨的时候有点想翻白眼(别人看我说眨眼很不正常)一开始于上海新华医院和华山医院以及瑞金医院分别陆续就诊门诊医生都确诊为眼睑痉挛和面肌痉挛新华医院一开始开了氯消西洋片和盐酸乙哌立松片以及甲钴胺片开始的一周很有用但是一个礼拜后就没用了后来加大药量早晚各半粒氯消西洋片和两片盐酸乙哌立酮片还是没用后来去了华商亿元他开给我巴氯芬片和盐酸阿米替林片但是吃了之后虽然眼睛好了但是第二天整天全身不舒服的感觉总是口感全身没力气后来停了盐酸阿米替林片口感稍微好点但还是会有身体没力气的感觉有事还会头晕晕的(早晚各吃半粒巴氯芬片和早晚各吃一粒都一样)但眼睛没问题了感觉舒服多了睁闭几乎正常后来停药2天就是今天眼睛还可以但是怕明天又恢复原来样子了因为上周就是这样停药三天后就不行了今天做了个诱发电位/肌电图报告报告异常的是:Blink-reflex:三叉神经眶上支刺激眼轮匝肌记录双侧R1波、R2波引出、形态良好R1、R2波及R2潜伏期正常两侧无明显异常面神经MCV:双侧DML正常双侧CMAP波幅无明显差异EMG:左眼轮匝肌可见自发MUP电位活动未见其它异常RNS:眼轮匝肌低电频刺激CMAP波幅无异常增高或衰减电生理诊断:左眼轮匝肌可见自发MUP电位活动未见其它异常出来了个报告感觉像肌无力因为看不懂不清楚EMG和RNS什么意思而且做测试前没有停五天的药只停了两天所以请医生帮忙指点EMG和RNS什么意思还有医生觉得是肌无力还是眼睑痉挛