头晕一个月(颈椎椎管狭窄、退行性变)
2014-03-22
问题描述:(男 , 59岁)头晕近一个月现状惭惭地由严重到转微好转工作性质:钳工具体情况:一、6月8日早上起床一会开始头晕后来一直未能下床眩晕得很厉害到9日早上120救护车送至医院急诊当时双手食指有一点麻做心电图和头部CT均无问题血压、血糖一直正常当时医生诊为眩晕后来挂了水到10日下午可以下床坐车后做头部核磁共振结果也无问题后来挂了水共挂水5日医生开了眩晕宁药服用从第三天后食欲方面都挺好的除头晕外一切正常(二、在5月29日即此次发病日前十天中午睡过午觉起来上厕所上完厕所后突然性栽倒后|己醒过来栽得很严重为外伤此次做头部CT也无问题医生诊断为排尿性眩晕无需治疗隔日便正常上班)6月9日开始头晕现在还有一点三四年前有过肩周炎颈椎有点小疼过后来注意保暖不对着风扇吹就好了一、6月18日做颈椎间CT扫描层距/层厚:3mm/3mm影像表现:颈4-5颈5-6椎间隙后缘见局限性软组织影向椎管内隆起颈5-6硬膜囊受压椎管前后径约0.7cm颈5-6、颈7后纵韧带钙化颈7椎管前后径约0.9cm诸椎体缘见不同程度骨质增生影小关节边缘增生间隙模糊诊断:1)颈4-5轻度椎间盘突出(中央型轻度)2)颈5-6椎间盘突出钙化(中央型)后纵韧带钙化椎管狭窄3)颈7后纵韧带钙化椎管狭窄4)颈椎退行性变二、6月21日做椎动脉检查双侧椎动脉流速在正常范围诊断医生意见:开了扩充血管的药尼麦角林片诺迪康胶囊甲磺酸倍他司汀片眩晕宁片鉴于目前现象我们县市医生的意见是开刀除根说很可能会突然性手脚瘫换甚至更严重但风险很大后来去省级医院因为目前手脚均无碍可能鉴于手术风险的问题不担倡并说手脚麻木的话会一点点地发生不会突然性完全瘫换一般性工作不影响1、因为我父亲还有一年多的班方退休所以请问再休息至头完全不晕后一段时间能否上班另外对于炎热天气有没有影响需不需要避开2、平时生活中哪有方面的保守治疗我们可以引用的他前两天去做牵引回来觉得脖子有些酸酸的就没敢去了3、平时保养方面该怎么控制和改善这方面尽量日后不需要手术(听说手术后遗症和风险很大而且费用也相当)
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