高血压糖尿病肾病哪个严重

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压还是糖尿病肾病，哪个更严重，不能一概而论。需要根据临床实际情况来判断。肾小管损伤是高血压的主要原因，而肾小球损伤是糖尿病肾病的主要原因。它们有一个共同的病理基础，即长期的高血压和高血糖可导致肾动脉硬化和肾实质缺血。如果不积极治疗，最终会发展成肾衰竭，甚至尿毒症。不仅如此，除了肾脏，高血压和糖尿病还会对其他靶器官造成损害，如心、脑、眼、下肢动脉等血管受累。高血压和糖尿病肾病哪个更严重，要看肾脏受损的程度和其他器官的受损程度，具体情况具体分析。

如何鉴别高血压肾病与糖尿病肾病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

鉴别高血压与糖尿病肾病的依据大致如下：1.病史。高血压肾病在病史上，高血压肾病有较长的高血压病史，在年龄上多见于中老年人，尤其是老年人。糖尿病肾病患者多有糖尿病病史，甚至糖尿病家族史；2.眼底变化。高血压肾病患者多为高血压眼底动脉硬化，糖尿病患者多为糖尿病视网膜病变；3.蛋白尿。高血压肾损害患者的蛋白尿一开始是不多的，即使是后期24h尿蛋白定量也一般不超过2g。糖尿病患者一开始是间断微量的白蛋白尿，但随着病情进展可出现大量蛋白尿或低蛋白血症，并且患者水肿明显。

糖尿病肾病3期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾结构便逐渐被破坏，功能每况愈下。因此，糖尿病患者须严格控制血糖、血压，并定期检查肾功能，才能避免肾病变发展。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害，饮食上应当注意：食盐摄入应有限制，适当限制蛋白质的摄入，摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。可定量进食优质动物蛋白，如瘦肉和去皮鱼肉等。

糖尿病肾病初期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

首先，糖尿病肾病是不能逆转的，糖尿病早期肾病得积极控制血糖，血压血脂，注意休息，避免使用损害肾脏药物，如病情允许可服用Acei或者Arb类药物降低蛋白尿，关键是要控制血糖，平时低糖饮食，增加锻炼。

糖尿病肾病高血压该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

这个疾病需要综合治疗，首先使用药物控制血糖，然后使用长效的降压药来降低血压。如果说糖尿病肾病为早期，可以服用一些改善糖生长微循环的药物，平时需要在饮食上少油少盐以及低蛋白饮食。

糖尿病肾病高血压怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病高血压治疗方法如下：1、对于糖尿病肾病患者，ACEI或ARB是高血压发生时的首选药物。因为这些药物具有降血压、保护肾脏、减少尿蛋白的作用，所以是治疗的首选。2、在用药过程中，要注意监测血糖、血压、尿常规、尿蛋白定量等相关指标的变化，然后根据这些复检结果调整药物治疗方案。除了上述药物外，还可以用一些中成药来提高疗效。3、日常生活中要注意预防感冒，不要熬夜和过度劳累。饮食上注意低盐、低脂、优质、低蛋白的原则，避免增加肾脏负担。

糖尿病肾病合并高血压怎么办？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病并发高血压需要进行以下治疗：1.抗高血压治疗。糖尿病肾病患者合并高血压，应严格控制血压。使用降压药可以使血压水平恢复到比较正常稳定的范围。这类药物不仅能降血压，还能保护肾脏，减少蛋白尿，延缓糖尿病肾病的发展。2.降糖治疗。糖尿病肾病的发生，其实是血糖上升导致的肾脏损害。因此，患者必须通过降糖治疗手段有效控制血糖，避免血糖异常升高，防止高血糖对肾脏组织的进一步损害，达到控制疾病的目的。

糖尿病肾病活多久糖尿病肾病能活几年

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病是糖尿病严重并发症，每位糖尿病肾病患者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅。

糖尿病肾病尿蛋白3加号怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

考虑可能是由于长期的血糖控制不佳引发出来的并发症。可能有肾脏方面的问题。目前建议是要尽快的做一个肾脏方面的检查，看一下具体情况，如果有问题的话要积极的配合治疗。平时一定要控制好血糖。

糖尿病肾病术后多久同房

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般术后7天-10天左右进行同房，患者平时要控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用。

糖尿病肾病四期怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病四期为临床肾病期，是糖尿病全身性微血管病变表现之一。可以出现较多的尿蛋白，伴有浮肿，高血压，肾功能逐渐减退。到了第四期，及时到医院进行专科治疗。从而提高病人的生活质量，延长生命。期，是糖尿病全身性微血管病变表现之一。

糖尿病肾病一期怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病一期的治疗方法如下：1、如果糖尿病肾病血压升高，可以用降压药治疗，积极控制血糖可以防止糖尿病肾病的加重。如果病情恶化，可以用肾脏替代疗法治疗，糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症，由糖尿病引起的肾脏结构和功能的损害引起的，可能会引起高血压或者是水肿以及大量的蛋白尿。2、保持良好的饮食规律，平时应该注意合理的饮食安排，多吃含有维生素和粗纤维的食品。不能吃高糖的食物或者含淀粉较高的食品，避免糖尿病越来越严重，可能会引起其他并发症甚至会引起糖尿病肾病或者糖尿病足病。

糖尿病肾病应该怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

控制好血糖水平就可以。糖尿病属于慢性病，需要长期使用降糖药进行控制。同时要观测血压，是血压也要达标，血脂也要达标。多吃富含纤维的食物，少量多餐，注意低糖低脂饮食。

糖尿病肾病与高血压肾病有何不同

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病临床以大量蛋白尿为主要表现，甚至肾病综合症水平的蛋白尿，没有或很少血尿，最后出现肾功能不全，并发症多而重，进展速度快。高血压肾病常见的是肾小动脉良性硬化症，因肾小球入球小动脉自我调节能力强，所以早期临床表现主要是肾小管浓缩功能障碍，夜尿频多，以血尿为主，没有或极少量蛋白尿，肾功能损害晚，进展缓慢。

糖尿病肾病怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

糖尿病肾病的治疗主要以控制血糖、血压、血脂并延缓并发症为基础治疗，以减轻肾脏负担，减缓肾病发展为主要目的。治疗方法主要有以下几点：注意饮食：应平衡膳食，坚持优质低蛋白饮食；监测血糖、血压、血脂：血糖与血脂应达到正常水平，血压控制在120/80mmHg，收缩压不应超过130mmHg；中药调理。