问题描述：（男 , 70岁）一星期前发现右颈前下部有一个红枣大小的硬瘤(不知是新长的还是存在很久)无任何不适食欲睡眠体重等都正常前天发现声音嘶哑有点喉咙疼（声音嘶哑估计是上火了）超声诊断:1、超声描述:甲状腺左叶大小4.5cm*1.4cm*1.3cm峡部厚0.2cm均匀回声正常血供无局灶性病变甲状腺右叶大小5.1cm*4.7cm*4.0cm粗杂回声正常血供病变:数量:单个大小4.8cm*3.3cm等回声伴大片液化、伴钙化回声境界清楚血供稀少双侧颈部淋巴结肿大多个梭形大小0.5cm~1.2cm超声提示:考虑右叶结节性甲状腺肿结节合并囊变双侧颈部淋巴结肿大反应性左叶及峡部甲状腺超声检查未见异常验血:项目名称结果参考值总T31.93nmol/L0.71~2.15总T495.57nmol/L58.01~154.18促甲状腺素(TSH)0.865mIU/L0.350~4.940游离T34.82pmol/L1.99-5.35游离T413.31pmol/L9.14-23.81甲状腺球蛋白抗体0.9IU/mL0-4.11甲状腺过氧化物酶抗体0.65IU/mL0-5.61第一个医院医生说一定要做手术后去看中医院说也要做手术如吃药要2~3个月才能见效也不一定能治好现开药吃西药:平消胶囊、龙血竭胶囊中药:柴胡15g、白芍15g、猫爪草15g、夏枯草15g、风栗壳15g、淅贝15g、皂角刺15g、三棱(醋三棱)10g、莪术(醋莪术)10g、山慈菇(药典)10g、黄药子10g.以上为一天药黄开七天请问:1、是恶性瘤的可能性大吗？(验血正常是不是可能性会少？)2、是否一定要做手术？3、有人说如果是恶性的如果做了手术有可能会引起肿瘤细胞在别的地方发病会更难处理这种说法是否正确？4、不做手术如果是恶性的治疗时间长了会不会引起癌细胞扩散？