什么是自身免疫性脑病

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，自身免疫性脑病是指人体的免疫机能出现问题，出现抗原抗体的反应，进而引起免疫机能的亢奋，从而造成对中枢神经的损害。具体分析如下：临床上常见的神经系统精神症状有：癫痫、认知功能障碍、记忆减退、思考反应缓慢、严重的失眠、焦虑、抑郁症、出现幻觉、平衡失调等。可以用MRI、ECG、血液和脑脊液的免疫复合物检测，以及血液和脑脊液炎症指标，检测出有无特定的中枢神经，以便进行相应的诊断和处理。

小儿自身免疫性溶血性贫血是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿自身免疫性溶血性贫血是感染、药物、免疫性疾病等原因引起的。具体分析如下：小儿自身免疫性溶血性贫血是发生在小儿时期的由免疫性疾病、特发性感染、结缔组织病、药物等引起体内产生针对自身的抗体导致的一种溶血性贫血。原发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因尚不明确，继发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因为感染、药物、免疫性疾病等，建议家长带孩子去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。

自身免疫性脑炎是什么原因引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

引起自身免疫性脑炎病因尚不明确，是由于免疫系统发生识别错误，产生了针对神经系统组织的抗体，从而攻击自身神经系统所产生的一系列症状，可能是因为一些不明原因的刺激，或者一些病毒感染，造成自身免疫功能出现异常。

自身免疫性脑炎严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

自身免疫性脑炎如果比较轻微，一般不严重，但如果症状比较明显，可能是比较严重的。自身免疫性脑炎是一类由自身免疫机制介导造成的疾病，患者可能会出现反应迟钝以及恶心、呕吐等症状，如果病情比较轻微，可能并不会特别严重，但还有一些患者可能出现癫痫持续状态，病情还伴有意识障碍，一般是比较严重的，建议要及时去医院，积极的用药物进行治疗。

发烧会引起自身免疫性脑炎吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

发烧会引起自身免疫性脑炎。自身免疫性脑炎它是一种免疫功能异常，们在治疗上面要控制它的免疫功能，控制人体不良的免疫反应。控制人体不良免疫反应的方式，一个是们丙种球蛋白的治疗，一个是激素治疗，有一部分病人们还可以用血浆置换，这都是改变们自身不良免疫功能异常的治疗方法。

自身免疫性肝病的护理常规

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对自身免疫性肝病患者除了用一般常规方法外，还应进行系统性和针对性护理。一，饮食护理：同时还要加强对疾病的治疗，包括抗病毒药物和免疫调节药物等方面的使用。对自身免疫性肝炎的病人来说，维持健康的要素，对他们的恢复尤其重要，例如，监督病人形成良好生活及饮食习惯并戒烟戒酒，重视卧床休息，约束病人体力活动，确保合理饮食。例如，多吃含膳食纤维、维生素丰富的食品，采用新鲜蔬菜、粗粮为主食，尽可能地控制蛋白质摄入量。二，心理护理：同时要做好健康宣教工作，使其掌握一定的保健知识和方法。自身免疫性肝炎疾病易复发，治疗难度较大，且相应并发症给病人身心造成很大痛苦，因此病人易紧张，易怒、焦虑不安。日常生活中应对病人实施心理护理，帮助病人建立战胜疾病信心。此外，还应监督病人定期检查，定时复诊，定时用药。

自身免疫性肝病分型有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

本身免疫性肝脏疾病的分类并没有什么实际的指导作用。在医学上，一般都是分为三型，在中国，在2015版的一份关于自身免疫性肝炎的专家会议上，也有关于自身免疫性肝炎的讨论，这是一种由自身免疫的病毒引起的，可以按照自身的抗体来划分。一种自体免疫性肝炎，通常是由抗核抗体、线粒体抗体、抗平滑肌抗体、可溶性肝抗体、甚至是其它抗体呈阴性。

自身免疫性肝病检查有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝病检查有肝功能，血常规，免疫球蛋白等。如果是自身免疫性肝病，则需要进行一项自身免疫的抗体，如抗核抗体，抗线粒体抗体，抗肝细胞抗原，这些抗体可以作为诊断自身免疫性肝炎，自身免疫性的肝硬化的一种抗体，所以我们在自身免疫性肝脏疾病中，需要进行常规的生化影像学检查，同时也要进行一些特殊的自免疫性抗体的检测。

自身免疫性肝病是不是受损

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝病是指肝脏受损的一种病理过程，自身免疫性肝病是临床上常见的一种肝病，主要表现为自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等，主要表现为肝细胞和胆管损伤。自身免疫性肝病需要根据不同的分型来评估病情，根据不同的分型采取不同的治疗方案，比如自身免疫性肝炎，需要积极的保肝抗炎治疗，如果效果不理想，可以考虑肾上腺皮质激素或者免疫抑制剂。自身免疫性肝病如果没有得到有效控制，病情会逐渐恶化，甚至会出现肝硬化甚至肝癌。要引起足够的重视和正规的治疗。

自身免疫性肝炎的肝外表现

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现，主要表现为游走性大关节炎，伴有急性游走性关节炎。患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等，说明疾病处于活动期，自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查，方便明确患者病情。

自身免疫性肝炎的化验检查有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎的化验检查，包括以下检查：1、行肝功能的检查：发病的初期患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶可以轻到中度的升高，异常升高的时候，常常提示急性肝炎或者其它的疾病，碱性磷酸酶迅速增高，表明可重叠原发性、胆汁性肝硬化或并发肝癌。2、免疫学方面指标：病人可有各种自身抗体阳性表现，主要有抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等。3、组织学变化：典型组织学变化为肝汇管区有大量淋巴细胞及浆细胞浸润、侵犯周围肝实质而形成界面性肝炎，中、晚期可见到肝纤维化和肝硬化。

自身免疫性肝炎好治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎不太好治，需要及时就医通过系统治疗来控制情况。本身免疫性肝炎是一种肝病，它是由某些免疫系统引起的。人体内有一定的免疫抗体，肝活检是确诊自身免疫性肝炎的主要依据。自身免疫性肝炎可以通过药物来达到保肝护肝的目的，还可以口服肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。而有的患者则需长时间服药，有的患者病情的控制也不尽如人意。

自身免疫性肝炎能治愈吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

早期自身免疫性肝炎患者经过治疗后，一般能治愈。自身免疫性肝炎患者如果在早期得到适当的治疗和治疗。一般情况下病情会比较平稳，可以改善预后，延长生存期。对于自身免疫性肝炎的治疗和治疗，如果有糖皮质激素治疗的适应症，可以选择糖皮质激素。如果病情比较严重，需要结合糖皮质激素、免疫制剂等综合治疗。综合治疗需要找经验丰富的传染病专家或者肝病专家，需要长期定期复查。

自身免疫性肝炎寿命是多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎寿命需要根据具体的病情来判断。结果显示，重度自体免疫性肝病的病人，若不接受治疗，三年生存率为50%，五年生存率为10%，治而疗后20年生存率为80%，通常与性别、年龄匹配的正常人相比，寿命没有显著差异。无症状的自身免疫性肝炎患者预后良好，早期诊断和适当的处理是提高患者预后的关键，建议患者积极治疗。

自身免疫性肝炎怎么饮食

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

自身免疫性肝炎在饮食方面要结合实际情况来看。如果病情比较轻微，可以选择以清淡为主，少吃多餐，多补充营养。假如病情比较严重，则必须控制饮食。如果出现肝性脑病、肝昏迷等情况，就需要控制蛋白的摄取。有肝硬化腹水和胃底静脉曲张的患者，一定要注意不要吃过于坚硬和锋利的东西。患者要调整好自己的生活习惯，需要根据具体的病情来进行治疗，可以选用免疫制剂、糖皮质激素等药物进行治疗。