如何治疗糖尿病足

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

治疗糖尿病足需要进行血管的疏通治疗。包括介入性的球囊扩张或支架植入，使堵塞的血管变的通畅，得到更多的血液供应。同时可以在局部坏死或破溃的区域进行药物湿敷治疗。

水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

水蛭可以治疗坏疽型糖尿病足，不过效果不明显。水蛭、蚂蝗主要是活血消肿，用于腹内包块、肿瘤、跌打损伤、内有瘀血等情况，另外，具有小毒，有抗血栓抗血凝的作用，如果长时间使用有可能会造成内出血或者是血小板减少。蛭是中药里面的动物药类，主要治疗瘀血，要经炮制之后才能入药。治疗糖尿病足建议使用软膏来涂抹患处，中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病，改善微循环，疏通大血管，纠正各种相关的急慢性并发症。

糖尿病足的治疗方法是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足是糖尿病常见并发症之一，其治疗方式主要为局部治疗或全身治疗。局部治疗主要是进行创面处理，如果创面相对严重，可能还需进行清创手术。全身治疗主要是通过控制血糖水平来达到延缓病情，减轻症状的效果。一般可使用无针注射器进行胰岛素注射，如快舒尔无针注射器，可以将胰岛素迅速注入皮下，有利于其更好地吸收，达到更优的控糖效果。更贴近生理胰岛素分泌模式，胰岛素起效迅速，来达到降低血糖的效果，减少血糖波动，使血糖控制更平稳更好。长期使用，可以使患者的血糖水平得到更优控制，从而降低糖尿病并发症发生风险。其次，还可配合甲钴胺等药物，来营养神经，改善症状。

糖尿病足的最好治疗方法

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

在早期损伤较轻的情况下，早期进行药物治疗；当进入较重阶段时，应早期采取手术介入治疗，严重者也可采取搭桥术；如果病情进展到坏疽期，要坚持换药，控制感染，避免病情进一步加重。

糖尿病足能手术治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，糖尿病足能手术治疗，具体分析如下：糖尿病足是一种比较常见的并发症，主要表现为下肢疼痛、麻木，大部分患者晚上睡觉都会出现疼痛和麻木的症状。这种病人一天、两天、一个月都能坚持下来，几年下来，简直就是一种煎熬。除了对原发性疾病进行治疗之外，还可以通过神经外科的手术来缓解患者的疼痛和麻木。糖尿病足是由于血糖渗透到了神经，导致了脂肪化的压迫，需要做外科治疗，这样可以避免患者的疼痛和麻木，从而避免了患者的肢体残疾。如果患上了糖尿病足部，需要及时就医。只要能够保持良好的血糖水平，就可以避免患上患有糖尿病足。

糖尿病足怎样治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足是下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深部组织破坏。糖尿病足治疗一是控制好血糖，严格降糖药物的应用。二是要评估下肢血管情况，必要时可用介入手段或者手术打通血管。

糖尿病足最佳治疗方法是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病足治疗很复杂，一方面降糖是基础治疗，高血糖本身就会影响伤口，使感染难以控制。如果足部感染严重，还要静脉使用抗感染药物。对于糖尿病足的创面，要彻底清创，清除坏死组织，利于新鲜肉芽的生长，促进伤口长好。

糖尿病足的药物治疗有哪些？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的药物治疗有：1.需要用药物将血糖控制在正常范围内，包括二甲双胍、格列文脲等。必要时应使用胰岛素严格控制血糖。2.第二，使用改善末端血液循环的药物。例如复方丹参、三七片等。糖尿病足会引起局部组织坏死。伤口要清创、消毒、换药、缠绷带，局部应用去除腐烂生根的药物。包括生肌膏等。同时，为了避免进一步感染，要及时清理丸药。抗生素可以通过口服或静脉注射保持伤口清洁。

糖尿病足脚疼怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足有明显的坏死，周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状，首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L，餐后2个小时，10mmol/L，糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理，并给予营养支持，伤口坏死严重，需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

糖尿病足早期治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病早期应控制血糖，精心护理，注意营养，改善神经，改善血液供应，控制感染，预防溃疡和坏疽。精心护理是患者应该做的，避免脚部受伤，注意保暖，穿舒适的鞋子。如果发现症状或感染问题，需要及时去医院。药物主要是改善神经、促进血液循环的药物。也可内服或外用活血化瘀、祛腐生肌的中药。皮肤没破的时候，可以用京万红软膏，促进循环，改善神经。如有浅表感染，可消炎抑菌，起到促进溃疡愈合的作用。可以吃含维生素C和维生素E的食物，促进愈合。

糖尿病足怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足的治疗常见处理方法如下：1、血管扩张药：糖尿病的出现，说明患者血管状况较差，必须先使用血管扩张药，使用的抗生素类药物也可到达病灶；2、营养神经药物：糖尿病患者患有糖尿病足，说明并发症程度已经非常严重，同时营养神经，也可促进局部愈合；3、控制感染：一般给予较高水平的抗生素，若患者足部有腥味，也需考虑是否存在厌氧菌感染；4、抗生素治疗：检查足部分泌物，进行细菌培养及药敏，选择最佳抗生素治疗；5、其余方法：局部换药清创，糖尿病进行整体管理，控制好血糖和血压。

糖尿病足怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者通常可以通过使用药物进行治疗。糖尿病足的治疗原则是把创面局部的病理状态转化为生理状态，营造较好的创面修复环境。包括局部治疗和全身治疗。全身治疗时要严格控制血糖，如果感染比较严重，可以使用抗生素进行抗炎治疗，同时加强营养支持治疗。局部治疗主要是根据创面大小进行换药或者刮除，如果伤口越来越大，需要手术清除坏死组织。

糖尿病足治疗后容易复发吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足经过治疗之后，很有可能会复发。糖尿病足是糖尿病的一种慢性并发症。导致外周神经、外周微血管、外周大血管的病变，导致足部的血液供应变差，神经营养不良。一旦足部或者下肢受到了损伤，很容易感染、坏死，从而导致严重的糖尿病足，甚至截肢。所以糖尿病足患者在治疗后如果不注意，很可能会再次发生糖尿病足。糖尿病足要注意保护双下肢，保护双脚。

怎样治疗糖尿病足

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病足是糖尿病的急性病，应该立即去医院正式治疗。糖尿病足是糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用造成的。此外，脚的局部感染，如剪指甲、脚气感染，包括肌肉和肌腱在内的小感染会迅速扩大，脚的大面积部位会坏死，从而引起坏疽。严重的人为了挽救生命，必须截肢。糖尿病足需要医院定期清创、换药、抗感染、调节胰岛素血糖。认真治疗，迅速将糖尿病转向好的方向，尽量减少截肢。因为糖尿病足是糖尿病患者截肢的主要原因。

中药泡足能治疗糖尿病足吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

中药泡足不能治疗糖尿病足，但是可以缓解糖尿病足的严重病情。虽然中药泡脚对糖尿病足有好处，甚至可以避免截肢，但并不意味着中药泡脚就可以治疗糖尿病足疾病，因为糖尿病是一种复杂的疾病，也是治疗中的难题之一，没有完全治愈的可能。控制血糖只是控制病情，避免进一步发展恶化的措施。中药泡脚虽然可以缓解足部水肿，促进血液循环的症状，但根本不能治疗糖尿病。所以中药泡脚只能控制病情继续，糖尿病是一种长期形成的疾病，要彻底治愈比较困难，甚至会伴随患者一生。胰岛素注射疗法是目前控制血糖的理想方法，但根本无法从根本上治疗糖尿病，中药泡脚只能缓解糖尿病足血液循环的改善，不能治疗糖尿病足。