非阵发性室上速是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，非阵发性室上速可能是以下原因导致的：非阵发性室上速是一种较普遍的心律不齐。非阵发性室上速即室上速度不停，通常称为PJRT，现在的确切名称是持续性房室折返性心动过速。其发病原因在于在房室与房室间有一条缓慢的房室旁路。这种房室绕道很有可能会出现折返性心动过速，并且在没有使用药物或者电转律的情况下很难停止。这个病症可以用射频消融术来治疗。

久咳不愈，心脏病作祟是怎么回事？

何洁

副主任医师 中日友好医院

长期咳嗽可能是心脏疾病导致的。很多人一有咳嗽，就会自然而然地把它当成了普通的感冒，然后盲目地吃一些止咳药，但是没有什么效果。咳嗽是一种常见的疾病，特别是老年人，如果咳嗽的话，很有可能是心脏疾病。长期咳嗽也有可能是心源性咳嗽，这是左心衰的早期症状，主要表现为胸闷、心慌、呼吸急促，坐起后症状会迅速缓解。心律失常、肺部感染、肝、肾功能不全、电解质紊乱等都是导致心脏衰竭的主要原因。

室上速必须做手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速不一定非得做手术，室上性心动过速对人生命的直接威胁比较低，除非是合并有特殊疾病的病人。但对于从事特殊职业的病人，像司机、高空作业者，如果工作时发病，可能会出现风险。

室上速发作时自救方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

用压舌板(或手指)刺激咽后壁，诱发恶心呕吐。深吸气后屏气，再用力做呼气动作，或深呼气后屏气，再用力做吸气动作。颈动脉窦按压，取仰卧位，先按压右侧约5到10秒，如无效再按压左侧。切不可双侧同时按压，以免引起脑缺血。做Valsalva动作时若同时按压一侧颈动脉窦，可提高疗效。压迫眼球法，取平卧位，闭眼并向下看，用拇指在两侧眼球适度加压，每次10秒。压迫眼球有时可引起视网膜脱离，现已不再采用。

室上速是心脏病的一种吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速是心脏病的一种，是阵发性室上性心动过速的简称，其临床症状表现为心动过速突发，突止，持续时间长短不一。症状包括心悸不安，胸闷，头晕，烦躁焦虑不宁。症状轻重程度取决于发作时心室率快慢程度以及持续时间，亦与原发病的严重程度相关。若发作时心室率过快，使心输出量与脑血流量锐减或心动过速猝然停止。

室上速是怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

引起室上速的原因主要有以下几种，可能双径路也就是在房室交接区，房室结的部位有双径路，也可能是旁道，是心房到心室的旁道，或是折返性心动过速，当然也有心房到心房折返形成的心动过速。

室上速算不算心脏病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室上速一般指室上性心动过速，室上性心动过速算心脏病，具体分析如下：室上性心动过速属于心律不齐的一种类型。这是因为心房位置出现了异常的传导旁路，或是出现了异常的折返通路，这属于一种心脏病，这种情况可能是先天性的，也可能是后天缺血等原因造成的。可以通过咳嗽、推拿颈动脉窦、催吐等物理手段来结束阵发性室上性心动过速发作，或者行室上性心动过速射频消融，这种手术创伤小，成功率高，对室上性心动过速有一定的效果。

室上速心电图的表现

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速的心电图表现为节律规则，心率在150-250次/分，QRS波群形态与时限均正常的，发生室内差异性传导和原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常。由一个房型期前收缩触发，其下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速。

心脏病呕吐是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏疾病是一种很严重的疾病，会导致各个器官的血液循环，出现恶心、呕吐等症状。有心脏病的病人会有呕吐的表现，主要是因为胃肠炎，或是肝脏的病变。平时要注意多吃一些容易消化的东西，不要让心脏的负荷增加，不要食用高脂肪和辛辣刺激的食品。平时要多休息，不要熬夜，不要过度的工作。建议到医院做全面的体检，在医师的建议下进行相应的治疗。

心脏病室上速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏室上速的治疗分为急性发作期治疗和长期治疗。在急性发作期，如果患者心功能与血压正常，可以使用颈动脉窦按摩或者诱发患者恶心，或者让患者做深吸气后屏气的动作。

心脏室上速的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏室上速的症状有心悸、心跳加快等，需要及时就诊。如果出现心脏室上速的情况，可能造成心悸、心慌、心跳加快以及加重等症状，还可能伴有胸闷、头晕、头昏、全身乏力、出汗、眼睛发黑等多种症状，同时也会出现尿频、小便量增多的情况。心脏室上速还可能引发恶心的症状。建议患者用冷水冲洗面部、深吸气、屏气等方法来改善相关症状，必要时需要前往医院就诊。

心脏室上速是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室上性心动过速是一种包括16种或17种不同类型的疾病的总称。它的共同特征是患者的心跳速度会在120-200次/分钟内骤增，并伴有显著的不舒服。患者没有显著的基础心脏病，但是在发病的时候出现了一些明显的不舒服的表现，可以在临床上快速诊断。其原因是由于心肌的电活性在非正常的构造中出现了短路，在一定的时间内，在一定的时间里，由于步行的时间较短，导致了全身的心率增加。正常的心电波运动，在一个特定的时间段内，并不会出现高的跳动。室上性心动过速是一种比较容易诊断和确诊的心脏疾患。

心脏室上速是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏室上速也就是阵发性室上性心动过速，是因为双径路或者房室旁道存在，导致心房心室之间折返环的形成，继而出现心动过速。多由于运动、情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。

心脏室上速用什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心脏室上速用以下相关的药，具体分析如下。1.腺苷和钙离子通道拮抗剂。心脏室上速，患者可以遵医嘱用维拉帕米、腺苷、地尔硫卓等药物进行治疗无效。2.洋地黄类药物和β受体阻滞剂，心脏室上速患者可以遵医嘱用洋地黄、艾司洛尔进行治疗。3.心脏室上速，通常患者还可以遵医嘱用普罗帕酮和胺碘酮进行治疗。

心脏室上速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室上速发作时频率一般在150-250次/分左右，发作的特点可突然心跳加快，突然终止。病人的症状可根据发作时心率的快慢而表现出不同，可心慌，胸闷，焦虑不安，发作持续的时间长短不一，有的表现为发作持续几分钟到十几分钟，有的发作持续时间可持续几天左右。终止室上速的方法可为物理及用药。物理方法可通过刺激咽喉、按压单侧颈动脉等方法诱发迷走神经反射。