问题分析：你好，用了胰岛素了，就要看血糖控制的好不好，要是控制的好就没有必要自己再加上口服药进行降血糖了，这个是没有必要的，要是血糖控制不好的话就调整一下胰岛素的用量，再加上降糖药的话这样一个是不方便，血糖控制的可以也没有必要，有心功能不全要治疗病因的
意见建议：建议这个要是血糖控制的好的话是完全没有必要加上二甲双胍的，血糖控制不好的话可以适当调整胰岛素的用量，要注意无糖饮食，适当的活动