寻医问药
我之前有室上速和房性早搏,2月份通过射频消融治愈了,...
问题描述:(男 , 21岁)我之前有室上速和房性早搏,2月份通过射频消融治愈了,但是早搏没有消失,24小时心电图显示一天的早搏数为79个,我想请问医生,像我这种情况可以服用稳心颗粒吗?会不会再起引起或诱发室上速?射频消融治疗能不能服用稳心颗粒治疗或者服用其他药物治疗,这些药物会不会引发室上速
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房颤射频消融术后早搏怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤射频消融术后早搏一般可以进行药物治疗。在房颤射频消融术后,患者应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药,可以有效地防止射频消融后房颤的发生。如果病人仍然有早搏,可以持续服用可达隆,以控制症状,并作进一步的观察,可以进行24个小时的动态心电图检测,可以适当应用稳定心律失常的药物,以缓解症状。
频发性房性早搏可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
频发性房性早搏可以治愈。引起频发性房性早搏的病因很多,一般是因为心情激荡、工作过度、抽烟喝酒、喝茶、喝咖啡等导致的。还有可能是由于其它原因导致的早博,比如甲状腺功能减退、代谢紊乱等,需要及时的处理。但是,如果是因为心脏方面的原因导致的频发性房性早搏,需要尽快就医,医生会针对不同的原因采取相应的药物和射频消融。
射频消融对心脏有伤害吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
射频消融术是通过电能、热能或冷冻发放将心脏内部能够引起快速心律失常的异位兴奋灶进行消灭,对心脏存在一定的损害。因此,射频消融手术过程中要求术者提升手术技能,精准定位异常病灶,避免心房内不适宜的放电带来的心肌、心房功能损伤,导致心房作用消失,以及冷冻或热能过度,导致的心脏破裂、穿孔等急性并发症的发生。
射频消融能根治早搏吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,射频消融能根治早搏。具体分析如下:通常来讲,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。而射频消融手术是根治早搏的唯一办法。射频消融手术可以通过电生理检查寻找这些异位的兴奋点,然后通过射频消融能量灼伤有兴奋性的细胞来治疗早搏。该手术对于频发的房性和室性早搏预后良好,大部分患者治疗后心率恢复正常,早搏消失。
室上速可以做射频消融手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室上速可以做射频消融手术的,手术需要穿刺颈内静脉或锁骨下动脉,用于放置十级标测电极,穿刺股静脉,用于放置四级标测电极,再次穿刺股静脉或股动脉放置消融电极。室上速射频消融的成功率在90%以上。
室上速射频消融手术得多长时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
正常情况下,室上速射频消融手术一般在1-2小时,具体手术时间因人而异,具体分析如下:根据患者病因的不同,手术时间也会因人而异。对于常规的慢快型房室结双径路或比较简单的左侧房室旁道引起的室上速的情况,手术在1小时左右。但像特殊的房室结双径路或者右侧游离壁的旁路以及靠近His束的旁路情况,由于患者病情复杂,手术难度大,时间就会延长,甚至有可能超过2小时。
室上速射频消融手术后的注意事项有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室上速射频消融手术后的注意事项有应该进行心电监护,心电监护的目的主要就是监测患者的心率,血压,血氧,呼吸这些指标,尤其是对心率的监护,在饮食方面一定要注意清淡饮食为主,避免大便干结,另外注意休息,避免熬夜,戒烟限酒。
室上速射频消融手术需要多少钱

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室上速射频消融手术费用在1万元-10万元左右。这种病要就诊心内科检查治疗,室上速是常见的心律失常,多反复发作,出现阵发性心动过速,病人可有心慌胸闷气短胸痛等症,心电图检查可诊断,刺激迷走神经或者药物治疗有效,也可以选择射频消融治疗。
室上速射频消融手术怎么做

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,医生做室上速射频消融手术时需要穿刺颈内静脉或锁骨下动脉,用于放置四级标测电极,再次穿刺股静脉或股动脉放置消融电极,然后医生应用消融电极进行消融,消融成功后进行验证,加压压迫穿刺部位即可结束。做完室上速射频消融手术的应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
室上速射频消融术术后需要注意什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室上速射频消融术术后要注意休息。不要过多活动,尤其是不要剧烈活动。还要注意饮食清淡些,不可手术后给予过补。不要喝浓茶和咖啡。还要注意避免情绪波动。做室上速的射频消融手术治疗,出现阵发性室上速,可能并非是器质性心脏病导致的,是特发性的心律失常。
室上速射频消融术怎么做

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,室上速射频消融术需在患者颈静脉处进行穿刺,并放入10级标测电极,在股静脉或股动脉处放入四级消融电极。然后给予心房或心室程序刺激,寻找环路形成的原因。之后用低温消融的办法消掉环路即可。具体分析如下:射频消融术是治疗室上速的一种微创方法,从临床上来看,目前成功率很高,且手术操作过程很简单,患者住院时间短,无需继续口服药物治疗。
室性早搏用射频消融怎么样

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
如果早搏的次数不是很多,可以先进行保守治疗,但如果应用药物控制不好,建议可以尽早进行射频消融手术。建议做一下24小时动态心电图,了解一下室性早搏的频率与类型,看看需不需要射频治疗。
心脏射频消融术后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心脏射频消融术的后遗症有,血管穿刺的并发症,包括局部出血、血肿形成、穿刺部位的感染、气胸、血栓形成、栓塞等。管操作的并发症,包括主动脉瓣返流、心肌穿孔、心包填塞等。放电消融的并发症,包括房室传导阻滞、心肌梗死等。进行心脏射频消融术以后,还是有一定的复发可能。
早搏射频消融手术费用

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
射频消融术的费用根据医院的不同而有所不同,一般在三万左右。平时要注意休息,不要做剧烈的运动,最好是去正规的三甲医院做手术,这个时候精神放松,心情舒畅,做好术前检查,做好手术后多吃一些有营养的食物。室性早搏射频消融手术的费用一般在五万左右。射频消融术是心脏介入手术的一种,主要用于快速心律失常的治疗。心律失常会导致心悸、胸闷、乏力、头晕等症状。室性早搏比较常见。室性早搏在24小时内出现超过1万次,可选择射频消融。射频消融术是将电极导管通过患者的静脉或者动脉,送入心腔,通过标定,了解心律失常的发生部位和机制,同时进行消融。
早搏需要射频消融治疗吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
射频消融是一种可以阻断心律失常的方法,它可以导致心内膜和心内膜下的心肌的凝固和坏死,但要看患者的情况,要不要做射频消融。如果是室性早搏,单纯的兴奋灶射频消融对早搏的影响最大,而多个激动灶的射频消融则无明显疗效;如果患者存在冠心病、甲亢等早搏,需要根据病因进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。