问题分析：您好，54岁男性患者，主要的症状就是腕关节及膝关节疼痛，这种情况多考虑关节炎引起，关节炎又分为很多类型，如骨性关节炎，类风湿关节炎，痛风性关节炎，结核性关节炎等。
意见建议：这种情况应该到医院疼痛科就诊，完善疼痛关节的X线以及血沉，免疫风湿全套及血尿酸的检查明确诊断。