患者咳嗽，咳痰十余天，发热1天后入院。2014年3月4日胸.
2014-03-12
问题描述：（男 , 69岁）患者咳嗽，咳痰十余天，发热1天后入院。2014年3月4日胸部CT右上肺病变。目前诊断重症肺炎，多脏器受损。入院后使用头孢哌酮，含方巴坦，阿奇霉素3天。后改用美罗培南2天，目前血象仍高，考虑患者肝肾功能受损严重，目前改用利奈唑胺。但不能确定有效，希望专家指导用药和治疗手段
医生回答(1)
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
问题分析：
你好，肺炎以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、低氧血症为临床表现，继发感染时可有黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。轻者可口服阿莫西林克拉维酸钾，
意见建议：
重的可静滴4代头孢抗生素头孢克洛，头孢呋辛。也可根据细菌情况对抗生素敏感试验的结果，进行抗感染药物的选择，大量饮水，保持心情舒畅，一定要保持室内的空气清新。
2014-03-12