葡萄胎清宫术后如何随访

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

葡萄胎清宫术后需要随访HCG检查。通常情况下，做完葡萄胎清宫手术之后，需要进行HCG的检查，一周一次，三次检查正常后一个月一次，又三次检查正常后，可以三个月检查一次，如果连续3次检查正常，可以改为半年为一次，通常需要随访两年。在这段时间性生活要做好避孕，最好是使用安全套，不要上环或者口服避孕药，因为这样会造成不正常的出血，会把血糖和胎儿的问题弄混，从而影响病情的观察和处理。

清宫没干净怎么办

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，清宫没干净的处理方法，具体分析如下：如果清宫不彻底，很大程度上是因为残余的组织和宫腔壁之间的粘性很强，用完药物以后需要重新进行清宫。不过在进行清宫的过程中需要进行一些治疗，病人可以口服米非司酮片、米索前列醇片等药物进行柔化，从而促使宫腔的缩小；也可以通过宫腔镜进行电切。在日常生活中，需要注意个人清洁卫生，放松身心，饮食以清淡为主，适当参加体育锻炼，提高抗病能力。

清宫术后多久可以备孕

赵晓东

主任医师 北京医院

做完清宫手术后最好是三个月，即三次来例假，因为在做清宫手术时，会对子宫内膜造成一定的伤害，从而造成子宫内膜的厚度，从而造成宫腔感染。因此在三次月经周期后，子宫内膜会恢复正常，同时也可以补充体内的营养。孕妇宫腔内环境对胎儿的生长发育比较有利，而且在做完清宫手术后一定要注意保持良好的情绪，让身体的内分泌达到一个平衡。

清宫术后多久可以同房

赵晓东

主任医师 北京医院

清宫术后恢复1次正常月经后才可以同房。清宫术是指通过外科手段将流产不全和产后残余宫腔内的组织物去除。这是一种侵入式的手术。手术时可能会对宫颈、子宫内膜、血管等造成一定的伤害和出血。因此，手术后一定要多休息。规定禁止同房和盆浴一个月。过早的性生活可能会造成子宫不完整，造成继发性的感染。如果炎症持续存在，会引起慢性盆腔炎，从而引起不孕。女性在恢复到正常的生理周期后是不能有性生活的。并且要做好避孕措施，防止再次受孕，避免再次手术。

清宫术后提示宫腔内不均质回声怎么回事

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，清宫术后提示宫腔内不均质回声可能是流产不干净、子宫内膜息肉等原因引起的，具体内容如下：1.流产不干净：如果女性在流产后宫内有残余妊娠组织，可能会出现清宫术后彩超报告提示宫腔内不均质回声的情况，女性通常需要行清宫手术进行治疗。2.子宫内膜息肉：如果女性有子宫内膜息肉，也可能会在检查中方式宫腔内不均质回声，此时，女性可以通过子宫内膜息肉摘除术进行治疗。

清宫术后为什么要吃优思明3个月

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，清宫术后可以口服优思明3个月，可以在清宫术后继续口服优思明，这样可以减少妊娠的几率，也可以防止再打胎和清宫。并且优思明可以加速子宫内壁的发育，加速子宫内膜的愈合，缩短出血的次数，降低感染几率。另外优思明中的黄体酮可以提高子宫颈的粘性，从而防止病菌侵入子宫。在做完清宫手术后，优思明可以达到以上效果，而且能让以上效果更好。

子宫没收缩好会怎么样

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

不知道患者还喂不喂奶呢？如果喂奶就不要吃药了，没有什么好处，如果不喂奶可以吃点，调经可以使子宫收缩，对子宫收缩不好有好处，要根据情况而定，时间长些不吃药也会好的，因为以后正常来月经子宫就会自己收缩的，不用担心。

葡萄胎清宫术后避孕几年

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，葡萄胎清宫术后避孕三年。清宫术后需要严格避孕三年，以免中途怀孕后再次出现葡萄胎。对于高危型葡萄胎患者，常常建议在术后每年都需要复查hcg和彩超，一直复查5年左右，在没有任何异常的情况下，才可以考虑再次妊娠。此外，女性在日常生活中，还需要健康饮食，不要暴饮暴食，少吃辛辣的食物，多吃水果和蔬菜补充维生素。

清宫后闭经半年怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

闭经是不正常的生理现象，需要积极治疗。采用雌激素孕激素治疗闭经，可服用药物使月经来潮。对于一些肿瘤而引起的闭经如垂体瘤、卵巢囊肿、肾上腺肿瘤等，可作手术切除。也可采用中药辩证施治，比较有效。

清宫后还有积血怎么办

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

清宫后还有积血，可以及时口服些促使子宫收缩及活血化瘀的药物，如果只血块太大，必要时还要再次清宫，把积血块尽快清理出来，否则容易导致大出血或者宫内感染等。清宫术后多注意休息。

清宫手术后多久可以同房

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

清宫手术过后一个月后通常可以同房。因为在清宫手术过程中，一般会对子宫内膜造成损伤，并且术后的宫颈内口呈开放状态。如果这段时间同房，容易使得细菌容易通过阴道上行感染，诱发子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，导致腹痛、输卵管黏连堵塞、月经异常等症状，甚至影响生育功能。清宫术后要注意休息，加强营养，多吃蛋白质丰富的食物，促进身体愈合，注意会阴清洁卫生。

清宫术后多久可以出门

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

由于胎儿停育做了清宫手术，清宫手术后在家休息两个星期左右，两周后可以出门了，但仍然要注意休息，不能劳累，不能剧烈运动，术后一个月以后可以正常活动。以后再有性生活要注意避孕了。

清宫术后流褐色分泌物是怎么回事

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

清宫术后阴道出现褐色分泌物流出，可能是阴道少量渗血、宫腔内有残留物、宫腔感染、子宫复旧不良等原因引起的。通常，清宫术后宫腔内有创面，同时，创面在修复过程中也可能会渗血，阴道出血量少，所以，可能会出现褐色分泌物流出的情况，一般会持续一个周左右，就会逐渐消失，不需要特殊处理。此外，清宫术做得不彻底，也可能导致宫腔内有残留物、术后宫腔感染、子宫复旧不良等，在一定程度上，也可能导致阴道出血，出现褐色分泌物流出的情况，这种情况阴道流血的时间可能会比较长，大多数会有小腹下坠、隐痛不适等症状，需要通过腹部彩超或妇科内检、血常规等相关检查来明确诊断。

药流后子宫收缩不良的症状有哪些

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

药流一般指的是药物流产，通常情况下，药物流产后子宫收缩不良的症状主要阴道出血时间延长、出血量增多、明显的腹痛等。1.阴道出血时间延长：药物流产后，一般出血时间为3－5天，不会超过1周，子宫收缩不良，可能会出现阴道出血时间延长的症状。2.出血量增多：正常情况下，药物流产后的出血量是比月经量少的，如果血量明显增多或带有血块，就说明子宫收缩不良。3.明显的腹痛：药物流产后子宫收缩不良，可能会在妇科检查时出现明显的腹痛。患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。

子宫收缩不良是怎么回事

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

子宫收缩主要是和个人的体质，身体的内分泌有一定的关系，比如有的怀孕的女人本身身体就太过肥胖，或者躯干太过于短小，在怀有宝宝的早期的时候，由于身体的内分泌不足，所以就会引起子宫收缩不佳的症状，这是常见的一种现象，建议一定要及时进行调整。