问题描述：（男 , 32岁）胃癌腹腔多发转移2013／12反复上腹部疼痛4个月，呕吐2周，经检查1：胃体大弯及小弯侧胃壁增厚，考虑MT可能伴周围多发小淋巴结。网膜增厚，左侧腹小肠间组织增厚，需警惕转移。2：少---中等量腹水。胃镜：胃体溃疡型腺癌伴HP感染。胃镜病理：胃体溃疡型腺癌，胃镜病理，低分化腺癌，特殊染色体：HP（-）。Her2（0）。癌胚抗原1.4ng/ml,CA199:47.89u/ml2014.1.11行TO方案化療1周期（安素泰／紫山醇+奥沙利鉑）化療后出現IV粒细胞减少及III度药物性肝损害，2014.1.25予以改用单药紫杉醇化疗1周期，过程顺利。2014.2复查CT提示胃MT病灶较前相仿，大网膜增厚较前稍有减轻评估SD鉴于紫杉醇疗效欠佳且肝功能损伤较大于2014.2.11开始改FOLFIRI方案化疗1周期，（伊利替康+亚叶酸钙+5FU）化疗后出现II度呕吐反应，对症后好转，2.25癌胚抗原2.5ng/ml,CA199:57.03u/mlCA125:409.50u/ml2014.2.26开始FOLFIRI化疗第2周期