指导意见：像您姥爷有糖尿病18年，2年前中风 ，半年前出现脚溃烂，伤口不愈合的情况，属于长期血糖控制不佳，并发了心脑血管病变、糖尿病足。目前的主要困扰是脚烂的问题，该病是由于长期高糖状态，血管和神经的病变以及感染等因素，导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。因糖尿病患者有神经系统的病变，下肢自主神经受损，导致汗液分泌减少，引起皮肤干裂、瘙痒，长期卧床，局部压迫，致使皮肤出现破溃。伤口长期处于高糖状态，细菌入侵容易，容易引起反复感染，病情进一步加重，导致坏疽。严重者需要截肢。

建议你到正规糖尿病医院诊治，查凝血功能，下肢血管B超，细菌培养，胰岛功能，糖化血红蛋白，监测24小时血糖等明确病情，在专业医生指导下积极治疗，一方面控制感染，一方面积极降糖，根据病情选择清创时机。