胃癌伴肝脏转移癌
2014-03-04
问题描述:(女 , 70岁)患者:男、70岁;就医医院:苏州大学附属第一医院;临床诊断:胃癌伴肝脏多发转移癌可能;检验报告:甲胎蛋白-1.77(参考范围:0.00~10.00ng/ml);癌胚抗原-199.61(参考范围:0.00~5.00ng/ml);糖类抗原199-55.31(参考范围:0.00~27.00U/ml);糖类抗原125-80.11(参考范围:0.00~35.00U/ml);糖类抗原153-17.59(参考范围:0.00~25.00U/ml);角蛋白CYFRA-211-27.39(参考范围:0.00~3.30ng/ml);神经元特异性烯醇化酶NSE-133.3.(参考范围:0.00~17.00ng/ml);白蛋白-39.6(参考范围:40.0~55.0g/l);白球比例-1.0(参考范围:1.2~2.4);总胆红素-47.9(参考范围:5.1~19.0umol/l);直接胆红素-25.2(参考范围:0.0~6.8umol/l);间接胆红素-22.7(参考范围:1.7~18.2umol/l);谷丙转氨酶-99(参考范围:9.0~50U/l);谷草转氨酶-124(参考范围:15~40U/l);碱性磷酸酶-430(参考范围:45~125U/l);Y-谷氨酰转肽酶-320(参考范围:10~60U/l);乳酸脱氢酶-944(参考范围:109~245U/l);a-氢丁酸脱氢酶-441(参考范围:50~200U/l);肌酸激酶-343(参考范围:44~208U/l);尿酸-528脱氢酶-944(参考范围:155~428umol/l);胆碱脂酶-3971脱氢酶-944(参考范围:4500~13000U/l);C-反应蛋白(超敏)-84.28(参考范围:0.0~8.0mg/l);肝炎指标:除乙肝表面抗体阳性外,其余7项均阴性;超声所见:肝脏:肝内见数个大小不等的中等及稍强回声,其中一个大小为100*98mm,边界尚清晰,行态不规则,CDFI可见少许血流信号。增强CT:上腹部平扫 增强:肝脏内可见多发性类圆形低密度灶,大小不等,部分已融合。增强后边缘强化较明显,中央坏死区未见明显强化,肝脏边缘局限性膨隆,右肝部分胆管扩张;胆囊显影,形态大小未见异常。脾脏五个肋单元,未见异常密度影。胰腺结构清晰,未见异常密度影。所示两肾囊肿,肾上腺未见异常。胃小弯壁局限性增厚。目前病人:原有高血压症3年,长期服药,因2月24日像似感冒,心率123/分钟,后去苏州市立医院东区就诊、食欲不振、精神欠佳、无明显症状,未用药及治疗,期望得到专家的建议,该如何治疗?谢谢为盼!!